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病理生理学本科练习题二 8P

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1《病理生理学》本科练习题(二)单项选择题1、关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的A.本身不能引起疾病 B.能影响疾病的发生发展 C.疾病发生的原因和条件是相对的 D.疾病发生中条件是必不可少的2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的A.20%、50% B.15%、45% C.20%、40% D.15%、35% 3、较早引起低血容量性休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱?A.细胞外液容量过多 B.细胞外液容量不足 C.高渗性脱水 D.低渗性脱水 4、重度水中毒病人静脉输入适量高渗盐水的治疗目的是A.尽快体内水分排出 B.严格控制输液量以免加重病情 C.尽快矫正 ECF 低渗状态 D.迅速减轻脑水肿使颅内压降低5、脱水热易发生于A.低纳血症 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.等渗性脱水 6、低钾血症不会引起 A.心律失常 B.水中毒 C.呼吸肌麻痹 D.反常性碱性尿7、输入大量库存血易发生A.低钠血症 B.高钾血症 C.低钾血症 D.血压 8、重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除A.低浓度 B.数滴速 C.尿量 D.配合心电监护 9、致高钾血症的最主要原因是A.输入大量库存血 B.严重组织损伤 C.肾排钾减少 D.组织缺氧10、毛细血管有效流体静压是指 A.毛细血管血压减去组织间液流体静压 B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压 C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 D.毛细血管平均血压 11、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是A.球蛋白 B.纤维蛋白 C.清蛋白 D.钠离子 12、引起全身水肿的主要机制是 A.毛细血管内压增高 B.钠水潴留 C.组织液生成过多 D.钠水摄入过多 13、血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡? A.压力感受器 B.醛固酮(R-A-A 系统) C.ADH D. 心房利钠肽 14、细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡? 2A.ADH B.醛固酮 C.细胞内外钠交换 D.血管内与组织间液水钠交换 15、心性水肿的特点A.一般面部和眼睑出现早 B.一般身体低垂部位出现早C.常见肺水 D.症状严重但体重改变不大16、代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性,常提示有:A、严重低钠血症 B、严重高钠血症 C、严重低钾血症D、严重高钾血症 E、严重高钙血症17、碱中毒时出现神经肌肉应激性增高,手足搐搦的主要原因:A、血钾减少 B、血氯减少 C、血钙减少 D、血钠减少 E、血镁减少18、酸中毒时血钾变化的规律是:A、升高 B、不变 C、降低 D、先升后降 E、先降后升19、腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:A、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒

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病理生理学本科练习题一 8P

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1本科练习题(一)单项选择题1、关于疾病发生的原因,下列哪项叙述是正确的 AA.疾病发生的影响因素 B.疾病发生的促进因素 C.疾病发生的内部因素 D.疾病发生的决定因素2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的 CA.20%、50% B.15%、 45% C.20%、40% D.15%、35% 3、低渗性脱水病人早期无渴感的机制在于 AA.下丘脑渗透压感受器被抑制 B.ECF 渗透压降低使渴感中枢兴奋 C.水分从 ECF 向 ICF 转移引起脑细胞水肿 D.疾病初期 ADH 分泌减少4、低钾血症时不可能出现 D A.迟缓性麻痹 B.神经肌肉症状 C.心律失常 D.心肌收缩性增强 5、一严重腹泻伴有高热病人,未经治疗而导致的水电解制紊乱最可能是 CA.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒6、男,昏迷三天,仅静脉输入大量 5%葡萄糖液,最易发生 BA.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低镁血症7、致高钾血症的最主要原因是 CA.输入大量库存血 B.严重组织损伤 C.肾排钾减少 D.组织缺氧8、低钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为 AA.先增高后降低 B.先降低后增高 C.升高 D.降低 9、水肿是指 D A.体液增多引起肿胀 B.细胞内液过多 C.细胞外液过多 D.组织间隙液体积聚 10、按水肿发生的器官组织分类,应排除 BA.皮下水肿 B.炎性水肿 C.脑水肿 D.视乳头水肿 11、毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压 )是指 D A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 D.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压 12、心性水肿病人毛细管流体静压增高的直接因素是 DA.肝合成清蛋白减少 B.淋巴回流障碍 C.醛固酮与 ADH 分泌过多 D.体循环静脉淤血13、判断隐性水肿较为敏感有效的办法是 DA.检查皮肤弹性 B.观察皮肤色泽 C.检测每日尿量 D.定期测量体重214、醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌下面描述哪个错误 D A.受 ACTH 调节 B.受肾素-血管紧张素凋节 C.受血浆 Na+ 、K+ 浓度调节 D.受血容量变化调节 15、肾小管性酸中毒 BA、阴离子间隙增高 B、血氯增高 C、血钾升高 D、血钠升高 E、以上都不是16、某肾衰患者,血气测定:Ph7.32, PaCO 24.0kPa(30mmHg), HCO3 -15MMO l / L,该病人应诊断为:CA、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒17、某肺心病患者,

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病理生理学多选整理 12P

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- 1 -病理生理学【多选】1、动脉血 pH=7.35--7.45 时,有以下可能:酸碱平衡正常、完全代偿性酸(碱)中毒、混合性酸碱平衡紊乱(pH 相消型)BCD2、PaCO2>46 mmHg(6.25kPa) ,见于:代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 BCE3、酸中毒时,肾的代偿调节作用表现为:加强泌 H+及泌NH4+ 、加强 HCO3-重吸收、肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强、尿中可滴定酸和 NH4+排出增加 ABCD 4、BE 负值增加可见于:代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒AD5、失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下:HCO3-升高、AB、SB、BB 均升高,SB<AB、BE 正值加大、PH 升高、PaCO2 升高 ABCDE6、酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是:SB、BB、BE ACE7、呼吸性碱中毒时机体的代谢调节包括:细胞内外离子交换代偿增强,细胞外液氢离子有所升高,钾离子下降、经肾脏代偿调节,肾小管上皮细胞排氢离子减少 AC8、盐水抵抗性碱中毒主要见于 :全身性水肿、原发性醛固酮增多症、Cushing 综合征、严重低血钾 ABDE9、用补碱法治疗代谢性酸中毒时应注意 :防止血液中游离钾快速降低、防止血液中游离钙快速降低、轻度酸中毒可不补碱 BDE10、HCO3-高于正常时可能存在 :原发性代谢性碱中毒、代偿后的呼吸性酸中毒 AE11、休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在:血液重新分配,保证心脑血液的供应 、 回心血量增加和动脉血压的维持 AD- 2 -12、休克初期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用?:容量血管收缩、肝储血库收缩 DE13、下列哪些因素是形成难治性休克的原因:DIC、重要器官功能衰竭 、溶酶体释放引起细胞严重损伤、血管通透性增加,血管舒缩紊乱 ABCE14、高动力型休克的血流动力学特点为:总外周阻力低、心排出量增多 BC15、休克淤血性缺氧期发生微循环淤滞的主要机制是:酸中毒使血管对儿茶酚胺反应性降低、组织细胞局部产生的扩血管代谢产物增多、内毒素作用下产生某些扩血管的细胞因子、白细胞黏附于内皮细胞、血液浓缩,血流动力学发生改变 ABCDE16、休克时可引起:ATP 生成减少、细胞水肿、代谢性酸中毒 ABC17、烧伤性休克的发生主要与下列哪些因素有关?:疼痛、低血容量、感染 ABD18、休克时细胞内离子含量变化是:细胞内钠离子增多、细胞内氢离子增多 AC19、各类休克难治期可发生内毒素血症是由于:肠道细菌丛生、继发革兰阴性菌感染 、肠粘膜损害,通透性增高ACD20、休克肺患者尸解时肺镜检的特点有:间质性和肺泡性肺水肿、局限性肺不张、肺毛细血管内微血栓堵塞、肺泡透明膜形成、肺湿重增加 ABCDE21、心肌顿抑的发生机制包括:Na+-Ca2+交换增强 、ATP 生成减少、细胞膜通透性增高 ADE22、氧自由基的损伤作用包括:使膜蛋白交联、DNA 断裂、膜不饱和脂肪酸减少 CDE23、下列哪些因素可促进钙超载的发生:细胞内高 Na+、细胞内高 H+、细胞膜通透性增高、肌浆网钙泵功能- 3 -抑制、蛋白激酶 C 活化 ABCDE24、再灌注时生成的氧自由基可以攻击:膜磷脂、蛋白质、DNA、糖类、RNA ABCDE25、低容量性低钠血症患者的临床表现有:易发生休克、无口渴感、早期多尿,晚期可出现少尿、皮肤弹性减退,眼窝及囟门凹陷 ABCD26、高容量性低钠血症可出现:细胞外液容量增加、细胞内水肿、颅内高压,严重者发生脑疝、血红蛋白浓度和红细胞压积降低 ACDE27、引起低容量性高钠血症的病因是:代谢性酸中毒、甲状腺功能亢进

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病理生理学复习题第七版 22P

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1温州医学院成人高等教育病 理 生 理 学 练 习 题(专升本)目 录第一章 绪 论第二章 疾病概论第三章 水、电解质代谢紊乱第四章 酸碱平衡紊乱第五章 缺 氧第六章 发 热第九章 应 激第十章 缺血-再灌注损伤第十一章 休 克第十二章 弥散性血管内凝血 第十三章 心功能不全第十四章 肺功能不全第十五章 肝功能不全第十六章 肾功能不全2各专业专升本《病理生理学》习题BCD 3.BD 4.ABC 5. BCD二、名词解释1. Pathophysiology 【答案】是一门研究疾病发生、发展、转归的共同规律和机制的科学。2. 基本病理过程 【答案】指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。3.疾病概论【答案】又称病理生理学总论,主要讨论疾病的概念、疾病发生、发展中的普遍规律、病因学和34. 完全康复【答案】指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。 5. 不完全康复【答案】指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,经机体代偿后功能代谢部分恢复,主要症状消失,有时可能留有后遗症。 三、简答题1. 何为脑死亡?判断脑死亡的标准有哪些?【答题要点】脑死亡是指全脑的功能永久性停止。判断脑死亡的标准有:①不可逆性深昏迷:无自主性肌4【答题要点】 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。全身性水肿多见于充血性心力衰竭(心性水肿)、肾病综合征或肾炎(肾性水肿)以及肝脏疾病(肝性水肿等)。3.引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些?试各举一例说明。【答题要点】 ①毛细血管流体静压↑,如充血性心衰时,全身毛细血管流体静压↑;②血浆胶体渗透压↓,如肝硬化时,蛋白合成↓;③微血管通透性↑,如炎性水肿时,炎症介质使微血管通透性↑;④淋巴5(王方岩)第四章 酸碱平衡紊乱1. metabolic acidosis【答案】 指细胞外液 H+ 增加和(或)HCO 3-丢失而引起的以血浆 HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。 2. metabolic alkalosis【答案】 指细胞外液碱增多或 H+ 丢失而引起的以血浆 HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。3. 反常性碱性尿 【答案】 酸中毒时尿液一般呈酸性,但在高血钾6【答题要点】①HCO 3-直接丢失过多;②固定酸产生过多,HCO 3-缓冲消耗;③外源性固定酸摄入过多,HCO 3-缓冲消耗④肾脏泌氢动能障碍⑤血液稀释,使 HCO3-浓度下降;⑥高血钾。四、论述题1.剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱?试分析其发生机制。【答题要点】剧烈呕吐常引起代谢性碱中毒。其原因如下:①H +丢失:剧烈呕吐,使胃腔内 HCl 丢失,血浆中 HCO3-得不到 H+中和,被回吸收入73.CO 2 max【答案】是指在 38℃、氧分压为 20.0kPa(150mmHg ) 、二氧化碳分压为5.33kPa(40mmHg)的条件下, 100ml 血液中的 Hb 所结合氧的最大量。 4.P 50 【答案】是指 Hb 氧饱和度为 50%时的氧分压。P 50 代表 Hb 与 O2 的亲和力,正常值约为 3.47~3.6kPa(26~27mmHg ) 。5.8?下降 ?升高 ?正常2.缺氧引起肺血管收缩的体液因素有哪些?它们之间的相互关系如何?【答题要点】 ①缺氧可使组织内肥大细胞、肺泡巨噬细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞产生血管活性物质,引起肺血管收缩的如白三烯(LTs) 、血栓素 2(TXA 2) 、内皮素(ET) 、血管紧张素Ⅱ

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病理生理学 第七章细胞信号转导异常及疾病 73P

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And Disease细胞信号转导异常与疾病Signal Transductionn概述n细胞信号转导的基本过程*n细胞信号转导系统的调节*n细胞信号转导障碍与疾病–细胞外信号发放异常与疾病–受体异常与疾病**–受体后信号转导异常与疾病(G蛋白异常)*–多个环节细胞信号转导障碍与疾病**n细胞信号转导调控与疾病防治一、细胞信号转导系统概述当今生命科学研究中的一个中心问题是关于细胞代谢、生长、发育、适应、防御和凋亡等的调节机制,以及调控异常与疾病,特别是与一些重大疾病如:肿瘤、心血管病、糖尿病及老年性痴呆的关联。这些问题与生物信号分子所携带的信息在细胞内的传递有关。阐明重大疾病发生发展机制认识生命过程揭示生命本质细胞代谢生长发育防御适应细胞凋亡细胞信号转导研究的两大主要任务肿瘤心血管病糖尿病老年痴呆n细胞信号转导:细胞通过位于胞膜或胞内的受体感受胞外信息分子的刺激,经复杂的细胞内信号转导系统的转换而影响其生物学功能,这一过程称为细胞信号转导(cellular signal transduction)。这是细胞对外界刺激做出应答反应的基本生物学方式。细胞中存在的这个能调节细胞代谢、功能、增殖分化、凋亡和应激反应的信号转导系统,由三部分组成:1.能接收信号的特定的受体2.受体后的信号转导通路3.作用终端不同的信号转导通路间具有相互联系和作用(cross talk),形成复杂的网络。动态性非线性Cell Signaling NetG蛋白效应器细胞外细胞膜 细胞内蛋白激酶酪氨酸受体↑胞间信号↑外界环境刺激[Ca2+] Ca2+调节蛋白CaM PKCa2+CaM酶蛋白磷酸化修饰CaM结合蛋白细胞反应PKCa2+[cAMP] PKAI P3DG PKC第一信使第二信使膜上信号转换系统 主要胞内信号通路(孙大业1993)IP3:三磷酸肌醇,DG:二酰甘油, PKA:依赖cAMP的蛋白激酶,PKC:依赖Ca2+与磷脂的蛋白激酶, PKCa2+ :依赖Ca2+的蛋白激酶,PKCa2+CaM:依赖Ca2+CaM的蛋白激酶,二、细胞信号转导的基本过程(一)信号的接受和转导细胞信号分子:n生物细胞所接受的信号既可以使物理信号(光、热、电流),也可以是化学信号,但是在有机体间和细胞间的通讯中最广泛的信号是化学信号。n从产生和作用方式来看可分为内分泌激素、神经递质、局部化学介导因子和气体分子等。 受体:典型的细胞信号转导过程是由受体接受信号,并启动细胞内信号转导通路的过程。细胞受体分为两种:n膜受体:GPCR家族,RTK(TPK)家族,细胞因子受体超家族,PTSK型受体(TGFbR)家族,死亡因子受体家族(TNFR/Fas),离子通道型受体以及粘附分子(钙粘素/整合素)等。(书图7-1)效应蛋白催化区αβγGTP GDPG-蛋白偶联的受体系统GsGiGoGq/11G12/13G-蛋白亚单位分类:图-1 不同受体的结构及介导的细胞信号转导细胞膜具有酶活性的受体催化活性:酪氨酸蛋白激酶型受体丝/苏氨酸蛋白激酶型受体酪氨酸蛋白磷酸酶型受体鸟氨酸环化酶型受体受亚单位调节的效应蛋白:激活AC,开放Ca2+通道抑制AC,开放K+通道关闭Ca2+通道激活PLC促进Na+/ H +交换蛋白的作用离子通道型受体nAchR,GluRGlyR,5HTR GABAR转录调节甾体类维甲酸甲状腺激素细胞核核受体配体n 类固醇激素/甲状腺素受体家族细胞信号转导过程是由细胞内一系列信号转导蛋白的构象、活性或功能变化来实现的。核受体:信号转导蛋白通常具有活性和非活性两种形式,控制其活性的方式有:1.通过配体调节:如细胞外信号与受体结合的激活、细胞内信使分子激活胞内受体和蛋白激酶。2.通过

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病理学考试心血管系统疾病 2 7P

病理学考试心血管系统疾病 2.doc

心血管系统疾病A 型题 1 .下述有关风湿病的描述,不正确的是哪项? A .病变的发生与溶血性链球菌感染有关 B .风湿性关节炎为纤维素性炎,可完全愈合 C .风湿病属于变态反应性疾病 D .风湿病累及心脏最常见和最严重 E .皮下结节有助于风湿病的临床诊断 2 .患者 49 岁,男性。因心悸,活动后加重 9 天住院。通过心内膜下心肌活检可见: 心肌内有灶性红染、无结构的坏死物,周围有淋巴细胞、单核细胞、多核巨细胞和嗜酸性粒细胞浸润。最可能的诊断是: A .特发性巨细胞性心肌炎 B .病毒性心肌炎 C .白喉性心肌炎 D .葡萄球菌性心肌炎 E .克山病 3 .慢性风湿性心瓣膜病时,最常受累的是 A.二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣 B.二尖瓣和三尖瓣 C.二尖瓣和主动脉瓣      D.主、肺动脉瓣   E.三尖瓣和主动脉瓣 4 .下列哪项不是风湿病增生期的改变 A.形成A schoff 小体  B.组织细胞增生 C.形成梭形小瘢痕 D.风湿细胞成堆出现 E.纤维素样坏死 5 .某患者有风湿病史,现左心房增大,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为: A.二尖瓣关闭不全   B.二尖瓣狭窄   C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全  E.肺动脉瓣关闭不全 6 .马氏斑( MaCallum‘s patch )位于: A .风湿性心脏病右心房 B .风湿性心脏病左心房 C .风湿性心脏病右心室 D .风湿性心脏病左心室 E .风湿性心脏病心外膜 7 .下述关于主动脉瓣闭锁不全的记述中,哪一项是错误的 A .左心肥大扩张 B .右心肥大扩张 C .主动脉瓣区收缩期杂音 D .脉压差大,毛细血管搏动 E .单纯性主动脉瓣闭锁不全多见于梅毒性主动脉炎 8 .引起右心衰竭常见的原因是: A .主动脉口狭窄 B .主动脉瓣关闭不全 C .二尖瓣狭窄 D .冠心病 E .三尖瓣狭窄 9 .急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有下列哪种成分: A .纤维蛋白 B .坏死组织 C .细菌菌落 D .多量肉芽组织 E .大量中性粒细胞 10 .主动脉粥样硬化好发部位是 A.升主动脉 B.降主动脉 C.腹主动脉 D.主动脉弓 E.胸主动脉 11 .下列哪一项不属于粥样斑块的继发性改变: A.溃疡形成 B.钙化 C.斑块内出血 D.室壁瘤形成 E.血栓形成 12 .有关脑动脉粥样硬化,下列哪项正确: A.发生比冠状动脉粥样硬化早 B.多见于青少年 C. Willis 环与大脑中动脉最重 D.不发生脑萎缩 E.豆纹动脉最重 13 .下述关于脑动脉粥样硬化的记述中,哪一项是错误的 A .引起动脉瘤形成 B .继发脑血栓形成 C .大脑前动脉病变最重 D .引起脑萎缩 E .引起延髓性麻痹 14 .冠状动脉粥样硬化的好发部位是 A.左前降支、右主干、左主干或左旋支 B.左主干、左前降支、右主干 C.左主干、右主干、左前降支     D.右主干、左前降支、左主干 E.左主干、右主干、左旋支 15 .冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要原因,最严重的影响是 A.心绞痛 B.心肌肥大 C.心肌萎缩 D.心肌硬化 E.心肌梗死 16 .细胞体积较大,胞浆丰富,核大,核膜清晰,染色质浓集于核的中央,这种细胞是: A.组织细胞 B.肥大细胞 C.A schoff 细胞 D.类上皮细胞 E.泡沫细胞 17 .心肌梗死较常见的类型是: A.透壁性梗死 B.出血性梗死 C.心内膜下梗死 D.梯形梗死灶 E.败血性梗死 18 .心肌梗死发生在左心室后壁,室间隔后三分之一及右心室大部,相应的病变血管是: A.左前降支 B.左冠状动脉 C.右冠状动脉 D.左旋支 E.左主干 19 .代偿

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病理学第十四篇  传染病 题目 21P

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第十四章 传染病一、名词解释1.干酪样坏死(caseous necrosis)2.肺原发综合征(pulmonary primary complex)3.结核瘤(tuberculoma)4.全身粟粒性结核病(general miliary tuberculosis)5.继发性肺结核病(seconclary pulmonary tuberculosis)6.结核结节(tubercle)7.急性全身 36.伤寒小结内含有一种特征性的细胞称为 。37.伤寒的肠道病变可分为 , , , 四期。38.肠伤寒溃疡期的常见并发症是 , 。39.肠伤寒的病变主要发生于 的集合淋巴小结和孤立淋巴小结,肠粘膜溃疡多深达 。40.细菌性痢疾的病变特点是结肠粘膜的 炎症,并有不规则 形成。41.细菌性痢疾病变主要类及 ,尤以 和C.呈浆液性或浆液纤维蛋白性炎 D.有化脓和出血E.有浓液形成52.在结核病的免疫反应中起主要作用的是:A.中性粒细胞 B.单核一吞噬细胞C.浆细胞或 B 淋巴细胞 D.树突状细胞E.T 淋巴细胞53.关于结核干酪样坏死的形成,下列哪项叙述是正确的?A.多发生于病变的开始B.坏死物中有多量蛋白水解酶C.大多数坏死物中含有一定量的结核杆菌D.肉眼所见对结核的诊断无意义E.发生于细菌60.渗出性结核性胸膜炎的病变:A.大多为继发性肺结核的一部分B.一般不经治疗也可完全吸收而痊愈C.主要为浆液纤维蛋白性炎D.主要见于中老年患者E.可有假膜形成61.关于增生性结核性胸膜炎的叙述,下列哪项是正确的?A.积极治疗,一般 1~2 月后吸收 B.主要发生在肺下 n 十上部的肺胸膜C.常有肺受压和纵隔移位等体征 D.比渗出性结核性胸膜炎常见的多E.病变以增生性变化为主,很少见E.咯血是常见的死亡原因之一70.以下哪一项不是继发性肺结核的特点:A.好发于肺尖B.易沿淋巴管和血道播散C.病程长,随机体抵抗力的消长而起伏D.肺内病变复杂,且新旧病变交杂E.肺门淋巴结一般无明显改变71.原发性肺结核最常见的结局是:A.痊愈 B.全身粟粒性结核C.扩散为肺外结核 D.干酪样肺炎结核E.转为继发性肺结核72.关于继发性肺结核结核病的描述,下列那一项是正确的?A.病变在C.孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶D.无纤维包裹的干酪样坏死灶E.直径 2~5cm,有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶28.在人体结核病的免疫反应中起主要作用的是:A.巨噬细胞 B.T 淋巴细胞C.浆细胞 D.B 淋巴细胞E.中性粒细胞28.在结核病的基本病变以增生为主时,常形成:A.增生性息肉 B.结核性肉芽肿C.结核球 D.假结核结节E.炎性假瘤83.关于干酪样肺炎的叙C.受累的支气管播散 D.淋巴道播散E.吞入带菌痰液92.影响结核病的发展和转归的主要因素是:A.中性粒细胞B.T 淋巴细胞C.结核杆菌数量、毒力大小及机体的反应性D.机体免疫反应和变态反应的强弱对比E.机体免疫力的高低93.临床上称为开放性肺结核的是:A.原发性肺结核病 B.局灶型肺结核病C.肺结核球 D.浸润型肺结核病E.慢性纤维空洞型肺结核94.以下哪一项不是结核病转向愈合E.坏死无中有大量变性、坏死的中性粒细胞102.关于干酪样肺炎的叙述,下列哪项是正确的?A.可由浸润型肺结核恶化、进展而来B.病变性质为富含脂质的化脓性炎C.常发生在免疫力强或变态反应低的病人D.多由急、慢性空洞的结核杆菌经血道播散所致E.是继发性肺结核的一种常见类型103.继发

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病理学教学大纲本科2011113 14P

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病理学教学大纲(供 临 床医学、口腔、影像、麻醉及法医等专业本科使用)(修订)贵阳医学院病理学教研室 编二○ 一一年三月2前 言病理学是用自然科学的方法研究疾病的形态结构、代谢和功能等方面的改变,从而揭示疾病的病因、发病机制和转归的医学基础学科,是连接基础医学和临床医学的重要桥梁。通过对病理学的学习,医学生可以掌握疾病的原因、发生机制、机体在疾病过程中形态和机能的变化及由此产生的各种临床表现,从而为以后学习各临床学科打下坚实的基础。病理学也是一门高度实践性的学科,病理诊断以其客观性与准确性,被誉为临床诊断的“金标准”,不仅在临床诊断工作中不可缺少,而且它的研究方法与手段也是医学研究的重要组成部分。通过教学,不仅使学生掌握病理学的基础理论、基本知识和基本技能,而且逐步培养医学生的观察及分析思考能力,深化对各种疾病局部与整体、现象与本质、个性与共性的认识,形成良好的临床思维模式,为后续各学科的学习及今后的科研设计打下坚实的基础。3病理学理论课教学大纲(本科)一、课程学时分配教学内容及学时分配章次 教学内容 理论课学时数 实习课学时数1 绪论、细胞和组织的适应与损伤 5 32 损伤的修复 2 13 局部血液循环障碍 5 44 炎症 6 45 肿瘤 10 46 心血管系统疾病 6 37 呼吸系统疾病 6 18 消化系统疾病 6 39 淋巴造血系统疾病 2 110 免疫性疾病 1 111 泌尿系统疾病 6 212 生殖系统疾病 4 213 内分泌系统疾病 2 114 神经系统疾病 2 215 传染病 8 316 寄生虫病 1 1总学时 72 36二、课程内容及教学要求(详见电子版)4绪 论病理学的内容和任务。病理学在医学中的地位。病理学的研究方法与病理学的发展。第一章 细胞和组织的适应与损伤 【目的要求】1. 掌握细胞和组织的适应、损伤的有关概念。掌握萎缩的概念、原因和类型。化生的概念、类型及意义。细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、病理性钙化的概念及形态特点。坏死的概念、类型、病变特点及结局。凋亡的概念及形态改变。 2. 理解肥大、增生的概念和类型。3. 了解损伤的原因及发生机制。【教学内容】1. 细胞适应、萎缩、肥大、增生和化生的概念、种类和形态特点,病理学意义。2. 细胞损伤和死亡的原因和机制。细胞、组织损伤在光学显微镜下和电 镜下的形态表现。可逆性损伤的概念。细胞水肿和脂肪变的概念、形态变化和发生机理及病理学意义。细胞间质及纤维成分的病变,玻璃样变和病理性钙化的概念和病变特点,病理学意义。3. 细胞及组织的死亡: 坏死的概念、类型、各型坏死的病理变化及坏死的结局。凋亡的概念及特点。【实习内容】萎缩、可逆性损伤及坏死的形态特征。第二章 损伤的修复【目的要求】1. 掌握修复与再生的概念。各种细胞的再生潜能。肉芽组织的概 念和形态特征、作用及结局。掌握机化的概念。2. 理解再生的方式。3. 了解各种组织的再生过程。【教学内容】1. 修复与再生的概念,再生的方式及各种细胞的再生潜能。各种组织的再生过程(血管、结缔组织、上皮组织、肌组织、神经组织), 再生的机理。影响再生的因素。2. 肉芽组织的概念和形态特征及病理意义。瘢痕组织形态及作用。机化的概念。3. 创伤愈合的类型和基本过程。【实习内容】肉芽组织的组成。5第三章 局部血液循环障碍【目的要求】1. 掌握瘀血的概念、原因、所致病变和后果。2. 掌握血栓形成的概念、形成条件、机理、形态、结局和血栓对机 体的影响。3. 掌握栓塞的概念、栓子运行的途径,理解脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞的概念、形成机制及后果。4. 掌握梗死的概念、形态、类型和后果。5. 理解动脉性充血的概念、形态特点

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病理学教学大纲a平台本科 19P

病理学教学大纲a平台本科.doc

1湖北医药学院病理学教学大纲(供国际药护学院五年制临床医学、麻醉学等专业使用)郧阳医学院病理学教研室编著2008 年 9 月前 言2病理学(Pathology)是一门介于基础医学与临床医学的桥梁学科,通过对疾病状态下病变组织形态和功能相结合的研究,以阐明疾病的病因、发病机制、病理变化、转归和结局,为防治疾病提供理论或实验依据。病理学同时又是一个临床实践性很强的学科,其通过对活检组织、尸体剖验材料和脱落细胞等的形态学观察,明确诊断,指导临床各科诊治。病理学的基本内容分总论和各论两部分。总论主要讲述疾病共有的各种基本病理过程及其发生发展的基本规律;各论主要讲述人体各系统主要疾病的病理变化及其特殊规律。教学内容以常见病、多发病为重点,着重理论联系实际,注意形态与机能之联系,强调病变局部和整体的关系,关注基础与临床的结合,适当介绍国内、外医学领域的新成就,反映现代医学科学水平。病理学的教学目的是使学生认识疾病的形态学变化及其发生、发展的规律,进而认识疾病的本质,阐述病理与临床的联系,为学习临床医学以及防治疾病打下必要的理论基础。本教学大纲强调基本理论、基本知识、基本技能的学习和训练,具体要求如下:一、基本理论知识1.掌握各类疾病基本病理形态变化及其发生发展的规律。2.掌握常见疾病的病因、发病机制、形态变化及其结局,并具备初步自学其它疾病病理学知识的能力。二、基本技能1.掌握观察病变的方法,通过巨体及组织学观察,包括绘图等训练,能正确描述观察所见,并能综合分析,作出初步结论。2.了解外科病理活检和尸体解剖的意义、检验程序及操作方法,初步学会在临床工作中正确处理、使用病理材料,培养临床病理思维能力。本大纲适用于护理、检验、药学等专业的四年制本科学生使用。本大纲的基本结构及相关问题说明如下: 1.大纲的每章节均有教学目的要求、教学难点和教学内容三部分。教学目的要求分为掌握、熟悉和了解三个级别;教学内容为教学要求的细化,要求掌握的部分以下划线标示。2.教师在保证讲授大纲核心内容的前提下,可根据各专业的要求不同适当的调整重点内容和一般内容。3.教学参考学时 82 学时,其中理论课时 56 学时,实习课时 26 学时。4.考试方式及成绩构成:理论考试为闭卷考试,题型有选择题、名词解释、填空、简答题及论述题等,成绩占总成绩的 80%;实验成绩主要由实验考核、实验报告及考勤几部分构成,占总成绩的 20%。3病理学教学安排和学时分配表理论课 实验课章次 内容 学时 内容 学时1 绪论 1 (尸体解剖录像等) 22 细胞、组织的适应与损伤 5 适应与损伤 33 损伤的修复 2 修复 34 局部血液循环障碍 4 局部血循障碍 65 炎症 6 炎症 66 肿瘤 6 肿瘤 67 心血管系统疾病 48 呼吸系统疾病 49 消化系统疾病 610 淋巴造血系统疾病 111 免疫性疾病(自学) 012 泌尿系统疾病 413 生殖系统和乳腺疾病 514 内分泌系统疾病 115 神经系统疾病 216 传染病与深部真菌病 417 寄生虫病 118 诊断病理学概要 019 病理学常用技术 0学时合计 56 26理论课教学内容和要求绪 论【目的要求】 熟悉:病理学的概念及其任务、在医学中的地位、教学内容、研究对象及观察方法。了解:病理学的发展史、学习方法及新技术的应用。4【教学难点】病理学的观察方法。【教学内容】病理学概念、任务、在医学中的地位及研究对象;病理学的研究对象:人体病理学的研究对象:尸体剖检、活体组织检查、细胞学检查;实验病理学的研究对象:动物实验、组织和细胞培养;病理学的观察方法:大体观察、组织学和细胞学观察、组织化学和细胞化学观察;病理学的简要发展史

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病理学复习纲要(考点+知识点整理+例题)(1-10篇) 42P

病理学复习纲要考点知识点整理例题1-10篇.doc

病理学考试重要知识点第一单元 组织、细胞的适应、损伤和修复考试内容1.组织的适应●(1)萎缩的概念●(2)肥大、增生和化生的概念2.组织的损伤 ●(1)脂肪沉积的概念、病因及发病机制●(2)玻璃样变性的概念、类型和病理变化●●(3)坏死的概念、类型、病理变化和结局3.损伤的修复 ●(1)再生的概念●(2)各种细胞的再生能力●●(3)肉芽组织的结构和功能第一节 组织的适应性改变当环境改变时,细移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。化生的上皮可以恶变,如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。重要知识点:1.适应是内、外环境变化时,机体能够耐受,细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程;如内、外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括:萎缩、增生、肥大和化生。2.萎缩时,实质细胞体积变小,数量减少,间质不减少。萎缩分生理性萎缩和病理性萎缩。3.化生是机体适应明、质坚韧。(2) 血管壁玻璃样变性:常发生于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。主要是由于细动脉持续性痉挛、缺氧,血管内膜通透性增高,血浆蛋白透过内膜沉积于管壁所致。病变使血管壁增厚,弹性降低,管腔狭窄甚至闭塞。(3) 细胞内玻璃样变性:细胞质内出现圆形均质无结构红染物质。如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时,蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞饮,在细胞质内融合成玻璃样小滴。二、坏死的概念、类型、病理变(2) 分离排出:坏死组织与健康组织分离,并通过各种途径排出。皮肤、黏膜的坏死组织脱落后,留下较深的缺损,称为溃疡;内脏的坏死组织液化后经自然管道排出所留下的空腔,称为空洞。(3) 机化:肉芽组织取代坏死组织或其他异物的过程称为机化。(4) 包裹、钙化:坏死灶较大,不能完全机化时,可由周围的纤维组织增生将其包绕;陈旧的坏死组织中可有钙盐沉积。重要知识点:1.所谓变性是细胞、组织代谢障碍引起的形态学础,修复是再生的目的。1.生理性再生 生命过程中,机体经常有某些细胞死亡,又被同类细胞增生代替,这种生理情况下的再生称为生理性再生。2.病理性再生 又分为 ①完全再生:由同类细胞完成,再生后完全恢复了原组织的结构和功能。②不完全再生:缺损的组织不能由结构和功能完全相同的组织来修补,而主要由肉芽组织代替,最后形成瘢痕。二、各种细胞的再生能力1.不稳定细胞 这类细胞在生理情况下不断的衰老和再生,当损伤均有各自的再生能力。不稳定细胞再生能力强,损伤后易恢复;稳定细胞受到刺激后亦有较强的再生能力,损伤亦可恢复;永久性细胞一般不能再生,组织损伤后不能完全再生.则需由肉芽组织填充修复。肉芽组织在组织的修复过程中有重要意义,其由新生的毛细血管,纤维母细胞及多少不等的炎细胞组成。在修复中起着抗感染、保护创面、机化血凝块及坏死组织和填补伤口及缺损等作用。例题:1.属于稳定细胞的是:A.覆盖上皮细胞 B.心肌二、淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响1.概念由于静脉血液回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管中,使局部组织或器官血量增多,称为静脉性充血,简称淤血。2.原因(1) 静脉受压。(2) 静脉管腔阻塞。(3) 心力衰竭:左心衰竭引起肺淤血,右心衰竭引起体循环淤血,全心衰竭则引起全身淤血。3.病理变化 淤血组织或器官体积增大,颜色暗红,体表的淤血还可出现发绀和温度降低。镜下见小静脉、毛细血管扩张,(3) 钙化:陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。2.血栓对机体的影响(1) 有利方面:血栓形成能对破裂的血管起堵塞裂口、阻止出血的作用。如胃、十二指肠溃疡和结核性空洞内的血管,有时在被病变侵袭破坏之前管腔内已有血栓形成,避免了大量出血。(2) 不利方面:①阻塞血

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病理学及病理生理学研究生课程进修班课程学习计划表 18P

病理学及病理生理学研究生课程进修班课程学习计划表.doc

2007 级 病理学与病理生理学研究生课程进修班课程学习计划表姓名: 学科:病理学与病理生理学 学号: 所在单位:课程名称 学时 学分 课程名称 学时 学分马克思注意理论 80 4 医学统计学 100 5基础英语 120 5 细胞信号转导与疾病 40 3现代病理学进展 100 5 医学文献检索 40 2病理生理学进展 60 3 学术规范与试验实安全 20 1生物化学与分子生物学进展 80 4必修课21选修课10总学分:31说明:1、本计划表的课程是按照本学科招生简章中的课程设置来安排的。2、总学分要求达 30 学分以上(含 30 分) ,请各位学员严格按照学习计划表中课程设置进行学习,按学校考核要求必修课必须达到 70 分以上(含 70 分),选修课必须达到 60 分以上(含 60 分)方可获得相应学分。3、本表所列课程为本专业两年内要完成的全部课程,具体上课时间及地点请留意每学期的课程表(可在研究生课程班网站查询、下载) 。凡本表中未列有的课程不属于本专业设置课程,勿用上课。4、课程考试成绩将在研究生课程班网站不定时公布,敬请查询。5、本计划表请妥善保存,以备查阅。6、研究生课程班网址:http://sysu.dynup.net2007 级 遗传学研究生课程进修班课程学习计划表姓名: 学科:遗传学 学号: 所在单位:课程名称 学时 学分 课程名称 学时 学分马克思主义理论 80 4 医学统计学 100 5基础英语 120 5 细胞信号转导与疾病 40 2免疫学研究进展 60 3 医学文献检索 40 2医学遗传学及进展 60 3 学术规范与试验实安全 20 1生物化学与分子生物学进展 80 4 基因突变检测与染色体显带技术 20 1必修课19选修课11总学分:30说明:1、本计划表的课程是按照本学科招生简章中的课程设置来安排的。2、总学分要求达 30 学分以上(含 30 分) ,请各位学员严格按照学习计划表中课程设置进行学习,按学校考核要求必修课必须达到 70 分以上(含 70 分),选修课必须达到 60 分以上(含 60 分)方可获得相应学分。3、本表所列课程为本专业两年内要完成的全部课程,具体上课时间及地点请留意每学期的课程表(可在研究生课程班网站查询、下载) 。凡本表中未列有的课程不属于本专业设置课程,勿用上课。4、课程考试成绩将在研究生课程班网站不定时公布,敬请查询。5、本计划表请妥善保存,以备查阅。6、研究生课程班网址:http://sysu.dynup.net2007 级免疫学研究生课程进修班课程学习计划表姓名: 学科:免疫学 学号: 所在单位:课程名称 学时 学分 课程名称 学时 学分政治理论 80 4 生物医学研究的统计方法 100 5基础英语 120 5 医学文献检索 40 2免疫学研究进展 60 3 病理生理学进展 70 3现代医学微生物学 60 3 细胞信号转导与疾病 40 2生物化学与分子生物学进展 80 4 学术规范与试验实安全 20 1必修课19选修课13总学分:32说明:1、本计划表的课程是按照本学科招生简章中的课程设置来安排的。2、总学分要求达 30 学分以上(含 30 分) ,请各位学员严格按照学习计划表中课程设置进行学习,按学校考核要求必修课必须达到 70 分以上(含 70 分),选修课必须达到 60 分以上(含 60 分)方可获得相应学分。3、本表所列课程为本专业两年内要完成的全部课程,具体上课时间及地点请留意每学期的课程表(可在研究生课程班网站查询、下载) 。凡本表中未列有的课程不属于本专业

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病理学2013年大纲doc4 6P

病理学2013年大纲doc4.doc

2013 年临床助理医师考试大纲《 病理学》2013 年临床助理医师考试 大纲《病理学》部分内容为下,其中“红色”部分为 2013年临床助理医师 考试大纲变化内容,“黑色”部分为不变内容。 单元 细目 要点(1)萎缩的概念及 类型1.适应性改变 (2)肥大、增生和化生的概念及类型(1)可逆性损伤 —概念、类型及病理变化2.损伤(2)不可逆性损伤 -细胞死亡概念、类型及病理变化(1)再生的概念(2)各种细胞的 再生能力一、细胞、组织的适应、损伤和修复3.修复(3)肉芽组织的结构和功能(1)充血、淤血的原因及类型(2)病理变化1.充血和淤血(3)对机体的影响(1)概念(2)血栓形成的条件(3)血栓的类型(4)血栓的结局2.血栓形成(5)血栓对机体的影响二、局部血液循环障碍3.栓塞 (1)栓塞与栓子的概念(2)栓子的 类型及运行途径(3)栓塞的 类型及对机体的影响(1)概念及原因4.梗死(2)梗死的类型和病理变化(1)概念(2)原因(3)炎症的基本病理变化1.概述(4)炎症的结局(1)炎症细胞的种类和主要功能(2)急性炎症的类型和病理变化2.急性炎症(3)炎症介质的概念和主要作用(1)一般慢性炎症的病理变化和特点三、炎症 3.慢性炎症(2)慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏及脑的病理变化1.动脉粥样硬化(3)病理临床联系(1)血管的病理变化(2)心脏、肾脏和脑的病理变化2.原发性高血压 (3)病理临床联系(1)基本病理变化3.风湿性心脏病 (2)心脏的病理变化(1)病因五、心血管系统疾病4. 心脏瓣膜病(2)主要类型及病理变化(1)概念及病理变化六、呼吸系统疾病  1.慢性支气管炎  (2)临床病理联系(3)主要并发症(1)概念及病理变化2.肺气肿(2)类型及对机体的影响(1)病因及病理变化3.大叶性肺炎(2)并发症(1)病因及病理变化4.小叶性肺炎(2)并发症4.肺癌 病理类型和病理变化(1)病因及病理变化1.消化性溃疡(2)并发症(1)病因及基本病理变化2.病毒性肝炎(2)临床病理类型及病变特点(1)病理变化3.门脉性肝硬化(2)临床病理联系(1)病理类型及病理变化七、消化系统疾病4.原发性肝癌(2)早期肝癌的概念(1)类型及病理变化1.肾小球肾炎(2)临床病理联系八、泌尿系统疾病2.慢性肾孟肾炎 病理变化及临床病理联系(1)非毒性甲状腺肿 病理变化1.甲状腺疾病(2)甲状腺肿瘤的病理变化及分类九、内分泌系统疾病2. 糖尿病 (1)类型、病因及病理变化(2)病理临床联系3.胰腺疾病 胰岛细胞瘤的病理变化及病理临床联系1.乳腺癌 常见组织学类型及转移途径(1)组织学类型2.子宫颈癌(2)扩散与转移3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌 病理变化及病理临床联系十、乳腺及女性生殖系统疾病4. 绒毛膜癌 病理变化及病理临床联系(1)病因、基本病理变化及转化规律(2)原发性肺结核病的病理变化和结局1.结核病 (3)继发性肺结核病的病理变化和结局(1)病因、病理变化2.细菌性痢疾(2)临床病理联系(1)病因、肠道及 肠道外 病理变化3.伤寒(2)临床病理联系(1)病因、病理变化4.流行性脑脊髓膜炎 (2)临床病理联系(1)病因、病理变化十一、常见传染病及寄生虫病 5.流行性乙型脑炎 (2)临床病理联系(1)病因、基本病理变化6.血吸虫病 (2)肝、肠的病理变化及后果(1)艾滋病的 病因、基本病理变化及病理临床联系(2)尖锐湿疣的 病因、基本病理变化7.艾滋病、性病  (3)淋病的 病因、基本病理变化及病理临床联系

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病理学2012 22P

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病理学第一单元 动物病理学概论一、疾病的概念疾病是在一定条件下致病因素与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤的复杂斗争过程。在疾病过程中机体表现出各种机能、代谢和形态结构的异常变化,以及各种相应的症状、体征和行为异常。动物疾病包括以下基本特征:1、疾病是在正常生命活动基础上产生的一个新过程,与健康有质的区别;2、任何疾病的发生都是由一定原因引起的,没有原因的疾病是不存在的。3、任何疾病都是完整统一一、变性 变性是指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的数量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。一般而言,变性是可复性改变。变性可分为两大类:即细胞变性(常见的有细胞肿胀、脂肪变性及玻璃样变性等)和细胞间质的变性(有黏液样变性、玻璃样变性、淀粉样变性及纤维素样变性等)。1、细胞肿胀是指细胞内水分增多,胞体增大,胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。细胞肿胀好发于心、肝、肾等实质器官的实质细胞,也可见于9、纤维素样变性又称纤维蛋白样变性,是发生于间质纤维及小血管壁的一种病理变化。其病变特点是变性部位的组织结构逐渐消失,变为一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或团块状无结构的物质,呈强嗜酸性红染,类似纤维素(纤维蛋白)。其实为组织坏死的一种表现。因而也称为纤维素样坏死或纤维蛋白样坏死。10、淀粉样变性也称为淀粉样变或淀粉样物质沉积症。是指在某些组织的网状纤维、血管壁或间质内出现淀粉样物质沉着的病变。多发可见于动脉受阻同时伴有淤血水肿的体表组织坏死)。表现坏疽区呈污灰色,暗绿色或黑色的糊粥状,有恶臭。气性坏疽(如阉割、战伤等合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时)。表现坏死区呈蜂窝状,按压时有捻发音。局部组织呈污秽的棕黑色或表绿色,并肿胀。6、机体处理坏死组织的方式有:反应性炎症、溶解吸收、腐离脱落、机化和包囊形成、钙化等。7、皮肤、黏膜处的浅表性坏死性缺损称为糜烂;较深的坏死性缺损称为溃疡。由于坏死形成三、含铁血黄素沉着是指含铁血黄素在正常不见含铁血黄素的组织中出现和组织中含铁血黄素过多聚积的现象。含铁血黄素沉着的器官和组织,除颜色变黄外,还常出现结节和硬化等病变。四、尿酸盐沉着,即痛风,是指体内嘌呤代谢障碍,血液中尿酸增高,并伴有尿酸盐(钠)结晶沉着在体内一些器官组织而引起的疾病。痛风可发生于人类及多种动物,但以家禽尤其是鸡最为多见。尿酸盐结晶易于沉着在关节间隙、腱鞘、软骨、肾脏、输尿管及内脏小动脉及毛细血管扩张,管腔内充满大量红细胞。静脉性充血的病理学变化主要表现为淤血的组织或器官体积增大,颜色加深,呈暗红或紫红色,表面温度降低。镜下变化为小静脉和毛细血管扩张,充满大量红细胞。 若淤血持续时间较长、侧枝循环不能建立时,可导致淤血性水肿、出血、组织坏死、间质结缔组织增生等,甚至发生淤血性硬变。淤血组织易继发感染而发生炎症、坏死。肺淤血:多见于左心衰竭和二尖瓣狭窄或关闭不全时。剖检,肺体四、栓塞 血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管腔的过程称为栓塞。阻塞血管的异常物质称栓子。根据栓塞的原因以及栓子的性质,将栓塞分为血栓性栓塞、空气性栓塞、脂肪性栓塞、组织性栓塞、细菌性栓塞、寄生虫性栓塞等。空气性栓塞多见于静脉破裂后或静脉注射、胸腔穿刺等手术操作不慎,注入空气。五、梗死 因动脉血流断绝而引起局部组织或器官缺血而发生的坏死称为梗死。梗死可分为贫血性梗死(梗死灶颜色呈白第五单元 细胞、组织的适应与修复一、 适应组织器官的适应从形态结构上来看,主要表现为增生、萎缩、肥大及化生。1、增生 是指实质细胞数量增多并常伴发组织器官体积增大的病理过程。依其发生原因不同分为生理性增生和病理性增生两种类型。2、萎缩 发育正常的组织、器官,因其组成细胞的体积缩小

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病理学 第三篇 10P

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第三章 炎症,组织损伤和修复炎症定义炎症是活体组织对细胞损伤的一种反应。它同时包含固有免疫途径和适应免疫途径。目的炎症的目的是限制和消除炎症因子,减少组织损伤,并使组织恢复正常。炎症可以被分成两种类型:急性和慢性。这两种类型并不是相互排斥的,它们有部分是重叠存在的。急性炎症和慢性炎症的比较急性炎症 慢性炎症反应 是组织对损伤的初期反应 是组织对损伤的持续反应发病时 立即反应 缓慢反应免疫类型 固有免疫 细胞介导的免疫主要细胞类型 多形嗜中性粒细胞 淋巴细胞,浆细胞,巨噬细胞持续时间 几小时到几周 几周,几月,甚至几年血管反应 显著 不是很显著引起急性炎症的原因急性炎症的原因有:·物理因素——例如,创伤,撞击,寒冷。·化学物质。·微生物感染。·免疫引起的超敏反应。·组织坏疽,例如,由于缺血和缺氧导致的坏疽。引起慢性炎症的原因慢性炎症通常是某种基本反应发展而成的,这种基本反应是由于:·微生物对吞噬细胞或胞内杀伤的抵抗。例如,肺结核(TB) ,麻风病。·外来物——内生的(骨,脂肪组织,尿酸结晶)或外生的(二氧化硅,缝线材料,移植假体) 。·某些自身免疫疾病,例如,桥本龙太郎甲状腺炎,风湿性关节炎,接触性超敏反应。·原发性肉芽肿——克罗恩病,结节病。有时候,由于致炎因子的持续存在,急性炎症之后会继发慢性炎症。下图显示了炎症的转归。 炎症的转归急性炎症急性炎症的典型症状急性炎症的典型症状有:·发红(rubor) 。·发热(calor) 。·肿胀(tumour) 。·疼痛(dolor ) 。·功能丧失(functio laesa) 。这些典型症状是由急性炎症的速发血管反应和细胞变化因素引起的。这些变化的主要作用是把免疫系统成分带到损伤部位。血管反应广泛血管舒张(充血)小动脉和前毛细血管括约肌舒张,引起血流增加和静水压增高。内皮细胞收缩内皮细胞的胞间连结变宽,导致:·内皮细胞间窗口(即裂口)的增加。·血管对血浆蛋白的通透性增加。蛋白质从血浆中漏到组织间隙中,导致血浆胶体渗透压下降。炎性水肿静水压的增加(源于充血)和血浆胶体渗透压的降低(源于蛋白质漏到组织间隙中)共同引起液体从血浆净向流动到组织间;这就是炎性水肿。作为其结果,血浆黏性增加,流量减小。炎性水肿的益处组织中液体的增加稀释了毒素。组织中蛋白质的增加提供了保护性抗体,并使纤维蛋白沉积下来。细胞的变化多形嗜中性粒细胞通过内皮细胞连结,侵入受损组织,减轻损伤造成的影响。细胞的变化分四个时期:1.多形嗜中性粒细胞着边(附集于血管壁) 。2.多形嗜中性粒细胞黏附(‘铺壁’ )——粒细胞黏附于急性炎症处的血管内皮。3.多形嗜中性粒细胞迁移——粒细胞以阿米巴运动(变形运动)通过内皮细胞连结,从小静脉进入组织间隙中(血细胞渗出) 。4.多形嗜中性粒细胞的趋化作用——可能是受化学物质(化学吸引素)的驱动,多形嗜中性粒细胞趋向组织损伤处,并且释放。这些化学吸引素被认为是白三烯,补体成分,以及细菌产物。吞噬作用和细胞内杀伤在损伤处,嗜中性粒细胞和单核细胞吞噬废物和外来碎片。在吞噬后,白细胞试图通过下列方式肃清被吞噬的材料:·向吞噬体内排泄溶酶体酶。·激活强力氧化剂,例如,H 2O2,游离氧根,酸,等等。细胞活素释放多形嗜中性粒细胞还释放另外的细胞活素,涉及下列功能:·趋化更多的白细胞。·提高血管通透性。·产生系统性发热(热原质) 。炎症的化学介体炎症介导系统有不同的几种,它们共同作用产生炎症,而没有哪种单一的化学介体可以产生炎症反应的任何一项特征。在所有的介体系统中都存在有调节机制。补体系统补体系统是一系列连续的血清蛋白,由超过 20 种蛋白质组成;一种蛋白质的激活产物激活另一种蛋白质。见下图补

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病理复习整理8~12节 15P

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病理第八章 消化系统疾病? 胃炎胃粘膜的炎性病变㈠急性胃炎⒈急性刺激性胃炎:暴饮暴食,胃镜:粘膜潮红、充血、水肿,有粘液附着,或可见糜烂。⒉急性出血性胃炎:服药不当或过度酗酒所致。水杨酸制剂刺激胃。病变可见:胃粘膜急性出血合并轻度糜烂或可见多发性应激性浅表溃疡形成。⒊腐蚀性胃炎:胃粘膜坏死,溶解,病变多较严重,可累及深层组织甚至穿孔。⒋急性感染性胃炎:少见,金黄色葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等化脓菌吸收上皮细胞和潘氏细胞。假幽门化生:胃体部或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消失,为类似幽门腺的黏液分泌细胞所取代。临床病理联系:主要为胃腺萎缩,壁细胞和主细胞减少或消失,因而胃液分泌减少。患者出现:消化不良,食欲不佳,上腹部不适等症状。A 型患者由于壁细胞破坏明显,内因子缺乏,B12 吸收障碍,易发生恶性贫血。肠上皮化生→异型增生→癌变⒊慢性肥厚性胃炎⒋疣状胃炎? 消化性溃疡病胃或十二直肠粘膜形成慢性 传播途径:HAV、HEV:肠道HBV、HCV、HDV、HGV:密切接触(夫妻关系) ,输血,注射HBV 是 DNA,HDV 是缺陷性 RNA㈠肝细胞变性坏死⒈肝细胞变性:①细胞水肿:最常见。胞质疏松化,进一步发展,气球样变。②嗜酸性变:胞质水分脱失浓缩。⒉肝细胞坏死:①嗜酸性坏死:由嗜酸性变发展而来,有嗜酸性小体。②溶解性坏死:严重的细胞水肿发展而来。点状坏死 :急性普通型肝炎碎片状坏死 ㈡重型病毒性肝炎:①急性重型肝炎:死得快,无再生,增生。临床将本型肝炎称为 暴发型、电击型、恶性肝炎。病理变化:肉眼观:肝体积明显缩小。被膜皱缩,质地柔软,切面呈黄色或红褐色,部分区域呈红黄相间的斑纹状,因而又称急性黄色肝萎缩 or 急性红色肝萎缩。镜下:肝细胞坏死广泛而严重,肝细胞索解离。临床病理联系:⒈肝细胞性黄疸(胆红质大量入血)⒉严重的出血倾向⒊肝功能衰竭。还可诱发肾衰竭(肝肾综合征) EB 病毒引起。病理变化:偶尔见淋巴结出现于霍奇金淋巴瘤标志性的施—瑞细胞相似的异型细胞。? 淋巴组织肿瘤概念:来源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤,免疫系统的实体性恶性肿瘤。恶性淋巴瘤:原发于淋巴结和结外淋巴组织等处的淋巴细胞及其前体细胞的恶性肿瘤,简称淋巴瘤。分为:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤(HL):HL 有两个发病高峰,分别在, 15~27 岁;50 岁前后。特点差。⑶富于淋巴细胞型(LR )肿瘤细胞较少,常见单核 or 诊断型 R-S cell。⑷淋巴细胞减少型(LD)大量的 R-S cell or 其多形性变异型瘤细胞。②结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 NLPHL多分叶核的爆米花细胞重点:经典型与结节性淋巴��胞为主型霍奇金淋巴瘤比较的表格(简写,特征 cell,免疫表型,病毒)第十章 免疫性疾病(不考)? 自身免疫性疾病概念:由机体自身产生的抗体或⒌脾:最突出的变化是小动脉周围纤维化,形成洋葱皮样结构。? 免疫缺陷病由于免疫系统发育不全 or 遭受损害所致的免疫功能缺陷引发的疾病。两种类型:①原发性免疫缺陷病(又称,先天性免疫缺陷病)②继发性免疫缺陷病(又称,获得性免疫缺陷病)继发性免疫缺陷病:获得性免疫缺陷综合征由逆转录病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)临床表现:发热、乏力、体重下降、全身淋巴结肿大及神经系统症状。第一阶段:传入期;第二阶段 肾球囊又称鲍曼囊(Bowman’s capsule):内层 脏层上皮细胞外层 壁层上皮细胞? 肾小球疾病(结合 P250 页光镜表格记忆了解)肾小球损伤和改变为主的一组疾病。分为:原发性肾小球肾炎,继发性肾小球肾炎,遗传性肾小球肾炎。㈠病因和

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病理历年真题9-14节 14P

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.第九章 泌尿系统疾病★★★1.(2011.10,单选 17;2003.10,单选 20;2006.10,单选 22)膜增生性肾小球肾炎的病变特点是(   )A.毛细血管内皮细胞增生 B.壁层上皮细胞增生C.系膜细胞和基质增生 D.基底膜钉突状增厚★★2.(2011.1,单选 20; 2007.10,单选 20)原位免疫复合物性肾小球肾炎的特点是( )A.外周血有抗原存在 B.外周血有抗体存在C.外周血有免疫复合物存在 D.肾小球局部无免疫复合物3.(2011.1,单选 21)毛细血管内增生性肾小球肾炎肉眼表现为( )A.细颗粒固缩肾 B.大白肾C.不规则疤痕肾 D.大红肾★★★★4.(2009,10,单选 20;2005.10,单选 2;2010.10,单选 20;2005.1,单选 24)新月体性肾小球肾炎增生的细胞是( )A.毛细血管内皮细胞 B.壁层上皮细胞C.系膜细胞 D.脏层上皮细胞5.(2009,1,单选 17)微小病变性肾小球肾炎的病变特点是( )A.毛细血管内皮细胞增生 B.上皮下免疫复合物沉积C.肾小管上皮细胞萎缩 D.足突广泛融合6.(2007.10,单选 2l)硬化性肾小球肾炎肉眼上表现为( )A.细颗粒固缩肾 B.大红肾C.不规则疤痕肾 D.大白肾7、 (2006.10,单选 21)下列哪项不是肾小球肾炎的基本病理变化? ( )A.肾小球内中性粒细胞浸润 B.肾间质内炎细胞浸润C.肾间质内脓肿形成 D.肾小管上皮细胞变性★★★8.(2010.1,单选 21;2006.1,单选 20;2004.1,单选 26)毛细血管内增生性肾小球肾炎,电镜形态特点是(   )A.基底膜上皮下驼峰状沉积物 B.上皮细胞足突融合、消失C.基底膜增厚,呈虫蚀状破坏 D.基底膜“双轨状 ”9.(2005.10,单选 9)毛细血管内增生性肾小球肾炎是一种(   )A.以变质为主的炎症 B.以渗出为主的炎症C.以增生为主的炎症 D.以出血为主的炎症10.(2004.10,单选 22)关于系膜增生性肾小球肾炎的叙述,正确的是(   )A.多见于成年人 B.大体无明显变化C.基底膜明显增厚 D.临床主要表现为少尿11.(2004.10,单选 23)引起肾脏体积明显缩小的病变是(   )A.急性肾盂肾炎 B.硬化性肾小球肾炎C.微小病变性肾小球肾炎 D.肾脓肿12.(2003.1,单选 26)毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压可能原因是( )A.肾小管重吸收增加 B.全身小动脉痉挛C.肾小动脉玻璃样变性 D.肾小球滤过率减少13.(2002.10,单选 18)关于弥漫性硬化性肾小球肾炎的叙述,正确的是( ).A.好发于青少年 B.可形成原发性颗粒性固缩肾C.出现明显血尿 D.临床表现为慢性肾功能不全14.(2011.1,多选 29)膜性肾小球肾炎时,肾小球的病理变化有( )A.细胞数量增多 B.基底膜增厚C.广泛纤维化 D.基膜钉突状增厚E.上皮下大量免疫复合物15.(2010.1,多选 29)新月体性肾小球肾炎的特点有(     )A.肾小球毛细血管破坏 B.壁层上皮细胞增生C.肾脏肿胀、点状出血 D.儿童好发E.临床呈急性肾功能衰竭16.(2005.1,多选 4)临床上可引起肾病综合征的肾小球肾炎有哪些?( )A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.膜性肾小球肾炎C.微小病变性肾小球肾炎 D.慢性硬化性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎17.(2011.10,单选 19)肾盂

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病毒增殖概述 7P

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研究病毒的增殖过程和生物合成,不仅关系到病毒病的防治,而且涉及生命起源和肿 瘤学等重大理论和实践课题。 有关生命本质及其起源的研究,必须从非细胞形态的生命物质开始。在这方面,病毒是 最理想的模型。目前关于“人工制造生命”的研究,大多就是应用病毒或病毒成分进行 的,而且已经取得了很大进展。例如在有适当的前体和酶的存在条件下,提纯的病毒 RNA 和 DNA可在体外复制已成为普通的常识。同样,病毒 RNA可在体外于细菌核糖体上 译制病毒蛋白;病毒核酸和病毒蛋白也可在体外装配成为完整的病毒粒子等等。所有这 些成就,均为生命本质的探索提供了途径和证据。 甚至有人认为,病毒可能以“附加基因”的方式,结合入细胞基因组内,成为生物进 化的原因。 肿瘤,就其本质来讲,是细胞基因突变或某些基因异常表达的结果。病毒至少是肿 瘤病因中的一个重要因素。目前发现的脊椎动物肿瘤病毒已经超过 30种,而有致瘤特 性的病毒约有 150多种。许多 DNA病毒能在一定条件下引起动物肿瘤,RNA 病毒中则只 有反转录病毒具有致瘤作用。这种 RNA致瘤病毒可借反转录酶的作用(将在下述),在细 胞内复制出含有病毒信息的 DNA,也就是前病毒 DNA中间体,整合入细胞 DNA,改变细胞 的遗传性,干扰细胞的正常生命活动而导致细胞恶性变。  病毒性疾病的化学预防和化学治疗,已被证明是可能的,实践中也已取得初 步成果。目前发现的一些不见于正常细胞而为病毒增殖所必需的核酸合成酶和其他蛋白质, 为病毒病的化学防治提供了进一步的可能性。而对病毒结构及其生物合成各环节的深入 了解,则为选择适当药物,切断病毒增殖周期,阻碍病毒增殖而达到防治目的,建立现 实的基础。物病毒的增殖过程大致可以分为:吸附与侵入、脱壳、病毒成分的合成以及装配 与释放等 4个主要阶段。1.吸附和侵入 病毒吸附分两步进行。首先,病毒与细胞以静电引力相结合。这种吸附是非特异性的。 病毒可在细胞表面任何部位吸附,不具有任何选择性。非细胞颗粒物质,甚至玻璃或金 属器皿表面也都可吸附病毒。这种吸附是可逆的,单纯的稀释或冲洗以及应用抗病毒血 清或高浓度盐类和一定的 pH环境,都可使病毒从吸附物上重新解脱 出来。   病毒吸附的第二阶段,呈不可逆性结合。此时,病毒蛋白(抗受体)与细胞膜表面特 定蛋白(受体)特异性结合。病毒粒子上与细胞受体结合的蛋白质,一般都是病毒表面蛋白,如 流感病毒的血凝素。不过,抗受体虽在病毒表面,但不一定参与病毒的高度抗 原区,如脊髓灰质炎病毒的病毒蛋白 1(VP1),其抗受体区域与高度变异的中和抗原区并 不一致。某些结构复杂的病毒,如痘病毒和疱疹病毒,具有多个抗受体蛋白分子,而每 个抗受体蛋白分子又可有几个不同的区域,每个区域可与细胞表面不同的受体结合。据估计,一个宿主细胞上的特异性受体部位可达 10 4~105 个。这里必须指出,不一定每个细胞表面都有特定病毒的特异受体。细胞有无特 定病毒的受体,直接影响是否对该病毒具有易感性。   受体与抗受体的结合,需要具备一定的离子浓度,以减少静电干扰。不过,这种特 异性结合与温度及能量的关系不大。   必须指出,可逆与不可逆的两阶段吸附过程,可能并非所有病毒的共同规律,某些 病毒一经吸附于敏感细胞,就再不能解脱,似乎没有可逆吸附阶段的存在。而另一些病 毒,例如正粘病毒及副粘病毒,即使进入了不可逆的结合阶段,病毒粒子仍可由细胞分 离,并吸附另一细胞。这是由于这些病毒具有神经胺酸酶,该酶可切断细胞受体多糖链上的神经胺酸。   应用抗细胞血清处理细胞,常可阻止细胞发生病毒感染,可能是这种抗体封阻了细 胞表面的结合部位而使

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病梅馆记教学设计 8P

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1《病 梅 馆 记 》教 学 设 计教学篇目:龚自珍《病梅馆记》 (沪教版高中语文教材高一年级第一学期第五单元)执教年级:高一教材分析:《病梅馆记》是沪教版高中语文教材高一年级第一学期第五单元(古典文学作品单元)的第三篇。根据《高中语文新课程标准》的要求,高中生应当能够阅读浅易文言文,养成初步的文言语感;能借助注释和工具书,理解词句含义,读懂文章内容;了解并梳理常见的文言实词、文言虚词、文言句式的意义或用法,注重在阅读实践中举一反三。针对以上要求,在文言文中应当以一些经典篇目为例,使学生掌握常见实词、虚词、句式、特殊语言现象等知识,培养学生的文言语感,引导学生把握古典文学作品的思想内涵。 《病梅馆记》篇幅不长,然而文句较长,仍需加强文句疏通的力度。 《病梅馆记》是一篇托物言志、内涵丰富的小品文,与作者的时代背景、思想倾向有很大关联,在教学中需作适当的拓展,使学生对文章主旨有更全面深刻的理解。学情分析:学生对文言文学习可能存在一定的畏难情绪,因此在教学中要适当放慢节奏。学生对文言文字词翻译的掌握还不够系统,尤其是虚词、句式等语法知识,需要在具体篇目的教学中逐步积累强化。教学目标:1、知识与技能:①流畅诵读课文,培养文言语感。②掌握文中出现的常见实词的含义及用法,加以适当整理。了解文中出现的虚词及句式。准确翻译全文。③理解作者托物言志的表现手法。2、过程与方法:2①通过反复诵读,熟悉文言文语言风格,增强文言语感。②培养文言文知识整理、积累的习惯,为以后的学习做好准备。③学会知人论世的解读方法,能够联系作品时代背景、作者生平及其它作品来加深对课文的理解。3、情感态度价值观:体会作者反对束缚人才、追求个性解放的思想情感,领会作者积极要求改革的政治热情。教学重点:字词翻译积累;托物言志的表现手法教学难点:结合历史背景,体会作者积极要求改革、追求个性解放的政治热情。教学时间:二课时教学流程:【第一课时】一、导入(3 分钟)“岁寒三友”指的是哪三种事物?(松竹梅) “疏影横斜水清浅,含香浮动月黄昏”这两句诗描写的对象是什么?(梅花)梅花是中国文化中的重要意象,历来深得文人墨客垂青。让我们来欣赏一下梅花的风采。(PPT 播放梅花照片及国画图片,背景音乐配笛子曲《梅花三弄》 。 )结合课前预习,同学们有没有发现国画中的梅花和现实中的梅花的区别?再结合“疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏”两句经典的咏梅诗,说一说古代文人喜欢的梅花是什么样的?二、指导学生朗读(7 分钟)1、范读(播放课件中的朗诵音频) 。2、说明长句的断句情况,及难点字词的读音;带领全班同学朗读。龙蟠(pán) 欹(qī)枝 斫(zhuó)直 鬻(yù)梅 孤癖(pǐ) 诟(gòu)骂 稚(zh ì)枝 抖擞(sǒu) 恃(sh ì)倚 喑(yīn)哑 3广贮(zhù) 遏(è)止三、串讲(27 分钟)1、解释题目《病梅馆记》“记”是一种文体,它可以记人和事,可以记山川名胜,可以记器物建筑,故又称“杂记” 。在写法上大多以记述为主而兼有议论、抒情成分。请大家回忆,之前学过哪些以“记”为题的文言文?(《醉翁亭记》 , 《岳阳楼记》 , 《小石潭记》等等)本文题为《病梅馆记》 ,顾名思义,是为“病梅馆”写的一篇“记” 。那么, “病梅馆”究竟是怎么回事呢?让我们一起来细读课文。2、请同学轮流翻译第一段,一人一句。指出翻译中不到位之处,强调重点字词、句法结构。重点字词、句法结构归纳1) 或:有的人2) 欹:倾斜3) 固:本来4) 明:公开5) 诏:宣告6) 号:疾呼7) 绳:约束8) 斫:砍削9) 直,密,正:笔直的枝干,繁密的枝干,端正的枝干。形容

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病案例摘要1史某女50岁已婚工人 31P

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病案(例)摘要 1:史某,女,50 岁,已婚,工人。2015 年 5 月 12 日初诊。患者近半年月经不调,时有五心烦热,口干咽燥,盗汗。3 天前因劳作受风,出现发热、微恶风寒,鼻塞,流浊涕。在家自服感冒清热冲剂,效果不明显。现症:发热,微恶风寒,少汗,咽痛,鼻塞,干咳,少痰,头昏,心烦,口干,舌红少苔,脉数。请与时行感冒相鉴别。病案(例)摘要 1:区某,女,45 岁,已婚,工人。2015 年 1  答案解析:肺脾气虚证主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。证机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。治法:健脾益气,补土生金。代表方:玉屏风散合六君子汤加减。鉴别:哮喘发作时必有哮鸣音而喘证没有,哮喘发作有夙根,哮病发作时必兼喘。病案(例)摘要 1:王某,男,5  答案解析:肾虚不纳证主症:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。证机概要:肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳。治法:补肾纳气。代表方:金匮肾气丸合参蛤散加减。病案(例)摘要 1:马某,男,31 岁,已婚,干部。2015 年 12 月 1 日初诊。患者经某医院诊断为“  痰火扰心证主症:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。证机概要:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。治法:清热化痰,宁心安神。代表方:黄连温胆汤加减。鉴别:心悸与奔豚奔豚发作之时,亦觉心胸躁动不安。本病与心悸的鉴别要点为:心悸为心中剧烈跳动,发自于心;奔豚乃上下冲逆,发自少腹。病案(例)摘要 1:李某,男,55 岁,已婚,干部。201动则益甚,倦怠乏力,易汗出,舌体胖,质淡红,边有齿痕,苔薄白,脉虚细。答案解析:气阴两虚证主症:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面色白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。证机概要:心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞。治法:益气养阴,活血通脉。代表方:生脉散合人参养荣汤加减。病案(例)摘要 1:刘某,女,42 岁,已婚,公务员。2015 年 6 月   证机概要:瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动。治法:活血化瘀,息风通络。代表方:通窍活血汤加减鉴别:痉证——多见持续发作,伴有角弓反张,身体强直,经治疗恢复后,或仍有原发病的存在。病案(例)摘要 1:刘某,男,42 岁,农民。2016 年 2 月 25 日初诊。患者因发作性昏仆抽搐就诊。发作时突然昏仆抽搐,吐涎,发出怪叫声。患者平时急躁易怒,心烦失眠,口苦咽干,咳痰不爽,便秘尿赤,目赤,舌红,  证机概要:饮食积滞,阻塞胃气。治法:消食导滞,和胃止痛。代表方:保和丸加减。病案(例)摘要 1:赵某,女,44 岁,已婚,教师。2015 年 10 月 23 日初诊。患者平素情绪不畅,常感胃脘不适,咽喉部有梗阻感,但进食顺畅。3 天前与人争执后,症状复作,并出现呕吐。现症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,纳欲欠佳,舌质红,苔薄腻,脉弦。请与噎膈相鉴别。【答案解析】肝气犯胃证主症:呕吐吞酸,嗳气频  胃痛:胃痛以胃脘部近心窝处疼痛为主,多伴有脘腹胀闷,纳差,或得食痛减,或食后痛增,或呕苦泛酸,或伴呕逆、嗳气等证。病案(例)摘要 1:李某,女,65 岁,已婚,农民。2016 年 4 月 1 日初诊。患者 15 年前曾行腹部手术,术后 5 年开始反复出现下腹部疼痛,近半年加重

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病句辨析题集锦 9P

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病句辨析题集锦1、下列句子中有语病的一句是( )A.中华人民共和国成立 60 年来,人们的物质生活有了极大的改善。B.全国人民支援玉树灾区的事实充分表明:人间有情,大爱无疆。C.在节能环保型社会里,人们的低碳意识正在进一步增强。D.据刚刚最新收到的消息,我国男子乒乓球队再次获得世乒赛团体冠军。 2、下列各句中有语病的一句是( ) A.小明被评为“优秀学生” ,是因为他刻苦学习,乐于助人。B.这篇报道列举大量事实,控诉了人类破坏自然,滥杀动物。 C.在“人代会”筹备期间,各相关部门广泛交换了意见。D.这篇小说全面地叙述了一个优秀教师的感人故事。 3、下列各句中有语病的一句是( ) A.世博园里,众多国家的场馆宛如一张张国家名片,彰显着各自的特色。 B.教师楷模汪金权的感人事迹一经报道,就在社会上引起了强烈反响。 C.我省开始实施“阳光家园” 计划,三年内将为 1.2 万残疾人提供托养服务。 D.在本届世乒赛上,经过运动健儿们的奋力拼搏,再次赢得了男子团体冠军。 4、下列句子中,没有语病的一句是( )A.通过这次语文综合性学习,让我们从一个侧面感受到了戏剧的魅力。 B.从小学到现在,你一定有过被小说的情节深深吸引的时候。C.晚会过后,她那优美的舞姿,动听的歌声,还回响在我耳边。 D.当今时代,科学技术已推动生产力发展的巨大动力。 5、下列句子中,没有语病的一句是( )A.开卷未必有益,只有开好卷、会开卷,就能真正受益。 B.有没有正确的环保观,是低碳生活能否实现的关键。C.当蒲公英随风飘舞时,令我看到它正以一种独特的美装点着这个世界。 D.为了避免城市供水不再紧张,市政府决定从水城水库调水以解燃眉之急。 6、下列句子中,没有语病的一句是( )A.生命中最伟大的光辉不在于永不坠落,而是坠落后总能再度升起。B.通过观看赈灾义演晚会,使我的心久久不能平静。 C.李老师工作很忙,经常要接待很多学生家长的来访和来信。 D.不酒后驾车,是衡量一个公民素质高低的重要标准。 7、下列句子中,没有语病的一句( )A.继北京奥运会之后,在 21 世纪初又举办了一次全球盛会——上海世博会。 B.为了防止校园安全问题不再发生,各个学校都加强了安全保卫工作。 C.予人玫瑰,不仅今天手留余香,而且明天还有可能得到别人回赠的一座玫瑰园。D.我们要把改善民生、保障民生、关注民生作为一切工作的目的和出发点。 8、下列句子中有语病的一句是( D )A.中华人民共和国成立 60 年来,人们的物质生活有了极大的改善。B.全国人民支援玉树灾区的事实充分表明:人间有情,大爱无疆。C.在节能环保型社会里,人们的低碳意识正在进一步增强。D.据刚刚最新收到的消息,我国男子乒乓球队再次获得世乒赛团体冠军。 9、下列各句中有语病的一句是( B ) A.小明被评为“优秀学生” ,是因为他刻苦学习,乐于助人。B.这篇报道列举大量事实,控诉了人类破坏自然,滥杀动物。 C.在“人代会”筹备期间,各相关部门广泛交换了意见。D.这篇小说全面地叙述了一个优秀教师的感人故事。 10、下列各句中有语病的一句是( D )

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