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普通话等级考试资料(规则、材料、试.... 11P

普通话等级考试资料规则、材料、试.....doc

2017 年最新普通话等级考试(规则、练习材料、试题)全国通用大纲教材精华版一、规则国家语言文字工作委员会颁布的《普通话水平测试等级标准》是划分 普通话水平等级的全国统一标准。 普通话水平等级分为三级六等,即一、二、三级,每个级别再分出甲乙两个等次;一级甲等为最高,三级乙等为最低。应试人的普通话水平根据在测试中所获得的分值确定。 普通话水平测试等级标准如下: 一 级 甲等 朗读和自由交谈时,语音标一:普通话常见易错读音词语 挨打(áidǎ) 狭隘(xiáài) 蝙蝠(biānfú)同胞(tónɡ bāo) 波浪(bō lànɡ) 蚌埠(bènɡ bù)哺育(bǔ yù) 匕首(bǐ shǒu) 巡捕(xún bǔ)粗糙(cū cāo) 差错(chā cuò) 乘车(chénɡ chē)炽热(chì rè) 处理(chǔ lǐ) 唱片(chànɡ pi àn)惩罚(chénɡ f风靡(fēnɡ mǐ) 例外(lì wài) 度量衡(dù liànɡhénɡ)伪劣(wěi liè) 蓓蕾(bèi lěi) 脂肪(zhī fánɡ) 作坊(zuō fanɡ) 运转(yùn zhuǎn) 碰撞(pènɡ zhuànɡ)沼泽(zhǎo zé) 挣脱(zhènɡ tu ō) 卓越(zhuó yuè)证券(zhènɡ quàn) 着重(zhuó zhònɡ) 钻探(zuān tàn 跑腿儿(pǎotuǐr )攒聚(cuánjù)月饼(yuèbing)蜕化(tuìhuà)丈夫(zh àngfu)一下儿(yíxiàr)说法(shuōfa) (讨说法)从而(cóng’ér )女人(nǚren) (妻子) 调配(diàopèi)(调动分配)手指头(sh ǒuzhǐtou)憋闷(biēmen)3、叁(sān)慑(shè) 蹑(niè) 颧(qu án)颞(niè) 摄(shè) 镊(n誊(téng) 眷(ju àn)奔(bèn)(奔头)啮 (niè) 龋(qǔ) 馁(n ěi) 肇(zhào) 肘(zhǒu)蓑(suō) 媲(pì) 绦(tāo) 攫(jué) 撇(piē)(撇开)镣 (liào)吮(sh ǔn) 脏(zāng 、zàng) 皿(mǐn) 刎(w ěn) 酪(lào)峭(qiào) 肴(yáo) 绚(xu àn) 抹(mā)(抹布)贮 (zhù) 牡(mǔ)2.我的学习生活人常说:活到老,学到老。这足以说明学习应该贯穿人一生。可以说我是一个热爱学习的人,从来不以学习为苦,因为学习使我增长知识、开阔眼界。学生时代就是以学习为主要任务,而我也总是把学习放在第一位。还记得我中考前夕,爸爸下班回家,买了许多我爱吃的水果,可当时我正在做一套数学模拟试卷,我给自己规定了答题时的间,所以当爸爸叫我快去吃水果的时候,我没有去。我告诉爸爸,我要把这套数学题做完才吃水果一有空,我们就呼朋引伴向村边的那条小河奔去。大伙跑到河边时,连小裤管也顾不上挽起来,就争先恐后地纷纷跳进河里去了。其实这条小河严格来讲只是一条小水沟!水不深,只没到膝盖,水清澈见底,但可以看到一小群一小群的小鱼游来游去。我们下水后,就在水里跑来跑去, “扑通扑通”的,水花乱溅,我们乐得哈哈大笑,不久,清澈的水已被我们搞得浑浊不清,甚至连水底的淤泥也翻上来了。这样一来,那些原本还在逍遥自在游玩的小鱼她也不例外。由于她经常看我打乒乓球,时间长了也很手痒,想尝试一下,于是我就耐心的教她握拍子的手法、发球的和接球的基本功,过了一段时间以后,她的技术进步很快,有时都能跟我较量好几回合呢。我和她无话不谈。从天上谈到地下,从古代谈到现代,从过去谈到未来,从生谈到死,从学习到感情……总之

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2020-2021年收藏一注方案考试资料抄图手工练习 44P

2020-2021年收藏一注方案考试资料抄图手工练习.doc

境口区边形流(1055962607) 13:04:13剩下 30 分钟能干好多事情凡心(57117552) 13:04:18都上正图了,怎么还有思维?一苇以航之(846519966) 13:04:52第一,平时练习不要这么做了,正规的练法,就是先画门,再画墙,又快又准你平时练好了,速度上去了,考场不就没这个事儿了吗第二,你千万别反推思考问题比如人家说他没断,你能确定他全部都没断?你能确定你的图面能超过他吗?有些人说话分量不同或许他只有五分之一没有断而你是五分之五没有断给评分的感觉能一样吗?不要小看这种图面感觉了!kk(2990507) 13:07:19给老师的感觉不一样就不行。。。老师就是判卷的青青(48794135) 13:07:33批卷老师的态度也不一样 有的人就估计看见很烦 一苇以航之(846519966) 13:07:41当然你如果铁定是 70+的卷子,那糙点或许真的没啥问题青青(48794135) 13:07:57有的人说不定 就看着没问题 一苇以航之(846519966) 13:08:08如果,如果你是个 65 分左右的卷,那图面其实是最先说话的境口区边形流(1055962607) 13:08:14我亲自问分区的门也没断码。他说没断对kk(2990507) 13:08:28万一评卷的老头看花眼,墙上有门,看成没门咋办一苇以航之(846519966) 13:08:33图面不自觉的把评分员的心理,给启动了!境口区边形流(1055962607) 13:08:35恩青青(48794135) 13:08:55是 一苇以航之(846519966) 13:09:03如果,图面很糙,他每一项多扣你 1 分,你就来年再相逢了这个道理,不会不明白吧?这是人工判卷,没有做试验的机会第三,不断线开门,仅仅作为实在无法完成了的最后一招吧策略是这样的不断画完墙再徒手开门,然后等最后阶段再刀片刮,断掉墙线境口区边形流(1055962607) 13:11:49恩这样图面稍差凡心(57117552) 13:12:02境口区边形流(1055962607) 13:12:08凡心(57117552) 13:12:14为啥啊,kk一苇以航之(846519966) 13:12:20平时练策和考场备策,应不同境口区边形流(1055962607) 13:12:20她的 81 分图库区面积多小kk(2990507) 13:12:52龙井这点子太多了,有自己一套了,应该问他有没有这方面经验。比较爱钻研的一苇以航之(846519966) 13:12:59山水!你这个思维方式,就不对境口区边形流(1055962607) 13:13:19说的对一苇以航之(846519966) 13:13:33你不要再反推思考问题了!境口区边形流(1055962607) 13:14:07数量第一换来卖场好布置kk(2990507) 13:14:33方案不决问口区,速度不行问龙井境口区边形流(1055962607) 13:14:36松模式一苇以航之(846519966) 13:14:38我的意思,要稳啊,不能吃这种反推的亏凡心(57117552) 13:14:41区块分得很好啊境口区边形流(1055962607) 13:15:27矩阵,兵营舍弃很多面积带来自由宽阔的天地kk(2990507) 13:16:05这种排法卖不出东西的吧飘(34111121) 13:16:18境口区边形流(1055962607) 13:16:21有大舍才有大得kk(2990507) 13:16:35如果让人家很容易就找到要买的东西,就大大失败超市

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2020-2021年收藏事业单位考试资料管理学基础知识 13P

2020-2021年收藏事业单位考试资料管理学基础知识.doc

事业单位考试管理学基础知识点复习1.管理的职能管理职能是指管理的职责与功能,它是管理主体对管理客体施加影响的方式和具体表现,是企业管理工作的基本内容和作用功效的概括反映,是联结管理要素的动态机制,是设计管理者职务和管理机构功能的依据。现代管理应该包括决策、组织、领导、控制、创新、战略、市场、生产、质量和人事等方面,这里我们将重点论述计划、组织、指挥、控制和协调这五项基本管理职能。2. 管理思想的发  (三)企业内部条件要素资源要素、管理要素,、能力要素资源要素包括人财物力资源、技术资源、市场资源和环境资源等;管理资源包括计划、组织、控制、人事与激励和企业文化等;能力要素包括供应能力、生产能力、营销能力和科研开发能力等。 (四) 组织文化 分为三个层次:物质文化层次,制度文化层次,精神文化层次。组织文化的内容主要包括以下诸方面:(1)价值观念。(2)组织哲学。(3)组织精神(4)组织道德。(价值观念一经确立,就应用本组织员工容易理解和接受的语言、方法、形式表达出来,通过各种传播手段不断灌输和强化,并真正落实到实际工作中,以此来带动组织文化建设的全面进行。 第三,形成独特风格。组织文化应突出组织的个性,没有个性,也就失去了事物存在的基础。组织文化不能千人一面、众口一词、空洞雷同,否则便不会有生命力和感染力。不同组织有着不同的环境背景、不同的发展历程、不同的生产经营方式和不同的人员素质结  4.要组织专家进行可行性论证,再慎重地确定决策目标。在确定决策目标程序中,需要注意两个问题。一个是尽可能地使决策目标定量化,并据此作为实施决策中的检验标准,例如时间指标、数量和质量指标、消费指标、技术指标等;另一个是决策目标既要注意有形的价值(含近期),也要注意无形的价值(含远期),不要单从有形的价值上来评估决策目标的总价值。(二)准备决策方案准备出两个以上的备选方案,需要经过以下步骤:1. 现的概率机会相等计算求期望值,作出方案的抉择。 2.悲观(小中取大法)决策法。首先找出各个方案的最小收益值,然后选择最小收益值中最大的那个方案为最优方案。3.乐观(大中取大法)决策法。4.折衷决策法。小中取大法是从最悲观的估计出发,大中取大法是从最乐观的估计出发。两种方法都是受个人个性影响。有的专家提出一种折衷的方法,要求决策者对未来发展作出判断,选择一个系数 α 作为主观概率,叫作乐观系数。最后作;(3)由于实际上组织是以一系列小单位的形式经营,所以难以享受批量购买、集中会计制度和其他类似的集中式管理所带来的好处。会造成较昂贵的经营成本;(4)某些分权后的部门可能会以狭隘的目光和短浅的观点来看待整个组织,从而导致与其他部门的关系紧张。10. 组织结构设计的原则答:组织结构设计应该遵循的原则,可归纳为以下四点:1、系统整体原则。系统整体原则是由组织的本质决定的。主要体现在:(1)结构完整。分发挥他们的积极性、主动性、创造性,还有利于培养企业的全面管理人才,以及发展产品的专业化、系列化程度。其据点是:各事业部容易产生本位主义,影响部门间的协作,不利于人员、先进技术、管理经验的交流推广。在事业部下面工作的职工不容易了解企业生产经营全貌。 事业部制适用规模较大,产品种类较多,各产品之间工艺差别比较大,技术比较复杂和市场广阔多变的企业。12. 掌握各种激励理论一、内容型激励理论〔一〕马斯洛励前提是:较低层次的需要越是得到满足,人们越是希望满足较高层次的需要;较高层次的需要越是得不到满足,人们越是希望满足较低层次的需要。在 ERG理论看来,三种需要类型能够同时起作用。因此,即使存在需要没有得到彻底满足,刺激性和挑战性的工作也有可能在满足发展需要方面起激励作用。同样,

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2020-2021年收藏会计电算化考试资料汇总600题2 23P

2020-2021年收藏会计电算化考试资料汇总600题2.doc

一、单选项1、随着大规模、超大规模集成电路的出现,使得的计算机向什么趋势发展()A、微型化   B、网络化   C、多媒体化 D、智能化2、ASCII 码是一种()A、字符编码 B、压缩编码   C、传输码   D、校验码3、以下哪条不属于计算机的基本特点()A、运算速度快 B、记忆能力 C、精度高   D、密度4、计算机的哪种发展趋势,使得计算机广泛21、不按鼠标的任何键,仅移动鼠标器,此时鼠标器指针也随之移动,在鼠标器的基本操作中,叫()。A、单击 B、移动 C、双击 D、拖放22、如果想退出系统,只需单击()按钮,然后选定“关机”命令:单击“确定”按钮即可。A、“文件” B、“程序” C、“开始” D、“窗口”23、为保证关闭 Windows2000 时不丢失信息,在单击“开始”菜单的“关闭系统” A、单击按键  B、键入命令行   C、双击图标   D、双击按钮40、鼠标器指针指向“开始”菜单中()命令,将出现另一个菜单。A、有向右箭头  B、省略号符   C、无任何符号   D、有图标41、网络和拔号网络是一个集成网络连接、拨号网络连接、()连接等多种连接方式的集成工具。A、电话拨号   B、超级终端  C、传真程序    D、直接电缆42、使用()程序可以将60、单击滚动条中滚动框以上或以下部分,可上下( )。A、滚动一行 B、滚动一屏 C、连续滚动 D、以上都不是 61、选定对话框中的一个选项的方法是()A、单击选项 B、用 Tab 键 C、A,B,D D、移动箭头键。62、关闭对话框方法是:按对话框中的()。A、选择“确定”按钮 B、选择“取消”按钮 C、“Alt+F4” D、A,B,C679、单击()上的图标可完成一种功能。它为用户操作提供了更快的途径。A、工具栏 B、菜单栏 C、滚动条  D、标题栏80、保存文件可选择应用程序中的()菜单的“保存”和“另存为”命令。A、“文件” B、“程序” C、“编辑” D、A,C81、在“打开”对话框的文件列表中右单击鼠标,显示快捷菜单,单击对应的命令即可完成其()操作。A、文件夹    B、程97、Windows2000 提供了三种搜索方式:搜索文件或文件夹、搜索()、在 lnternet 上搜索。A、计算机   B、范围   C、日期   D、文件类型98、使用 Windows2000 时,可按()键来启动或关闭输入法。A、Alt+space B、Ctrl+Space C、Space D、以上都不是99、使用 Windows2000 时,可用鼠117、利用专门的书写工具如手写的等将其手写的文字输入到计算机,称为() A、笔划输入 B、手写输入 C、笔式输入 D、以上都不对 118、简拼输入依次取组成词语的各个单字音节的()组成简拼码,对于包含 zh,ch,sh等音节,可以取前两个字母。 A、前两个字母 B、第一个字母 C、所有字母 D、以上都不对 119、利用智能 ABC 输入法,对于汉136、Word2000 具有文档的编辑和() 操作简单、直观等特点。 A、打印 B、排版 C、增删 D、修改 137、Word2000 屏幕上显示的文档是一个()的,也就说它与打印的最后效果是一致的。 A、窗口 B、纯文字 C、所见即所得

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简单易记的执业医师考试资料:儿科学(用心记住考点,必定能过!) 36P

简单易记的执业医师考试资料:儿科学用心记住考点,必定能过.doc

1儿科学(50-55 分)第 1 节:绪论(2 分) 年龄分期和各期特点一、胎儿期孩子在妈妈肚子里的这段时期,受孕最初 8 周的孕体称为胚胎期(还没有成形) ,8周后到出生前为胎儿期(胎儿期是没有肺循环的) 。二、围生期(围产期:死亡率最高)胎龄满 28 周(体重≥1000g)到出生后 7 天。这个时间小儿开始接触外界,所以这个时间,小儿的发病率、死亡率最高。三、新生儿期(死亡率第二高)2(三)生长发育的个体差异(四)生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律:由上到下(小儿出生后先哭后尿) 、由近到远(先动胳膊后动手指) 、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。二、体格生长(一)体格生长的常用指标(重点在体重和身高,必须记住)体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长) 、头围、胸围等。█1.体重:反映儿童体格发育与近期营养状况的指标(反映远期营养33.头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。●记住:出生时头围 34cm(记忆:长个不三不四的头,才容易出生)1 岁时头围 46cm(第一年平均每月长 1cm)2 岁时头围 48cm5 岁时头围 50cm(记忆:3 个 50:出生时脐带 50=身长 50、5 岁头围 50)4.胸围:出生时:32cm(胸围比头围小 2cm)1 岁时:46cm(●胸围=头围)●2~12 岁胸围=头围+年龄-4爬:8 个月走:1 岁跳:2 岁二、语言的发育:发音→理解→表达出生时会哭 2 个月能发出喉音 3~4 个月咿呀发音 5~6 个月发单音 7~8 个月能无意识的发出复音(爸爸、妈妈) 2 岁能简单的表达自己的需要,对人事有喜乐之分(能说出词组:我饿、我渴)3 岁能流利地表达(会背儿歌、讲故事)第 3 节:儿童保健计划免疫与预防接种(1 至 2 分)婴儿必须在 1 岁内完成卡介苗,脊髓灰质炎三52.食物热力作用:在消化和吸收食物时所需要的能量,其中消化和吸收蛋白质所需要的能量最多。3.活动所需:4.排泄丢失:5.生长发育所需:●这是小儿所特有,每增加体重 1g=5kcal。二、营养物质和水的需要1、大三营养物质之间的比例为:蛋白质 15%、脂类 35%、糖类 50%(3 个 5)2、水:(1)婴儿期平均每天水的需要量为:●150ml/(kg.d) ,每长 3 岁减少 25ml/(kg.6(2)额外的补充水分量:婴儿每日需水分 l50ml/kg6kg 的婴儿每日所需水的总量为 6×150=900ml先前喝了 600ml 的牛奶,也算水分, 900-600=300ml,所以需要额外的补充 300ml 的水分。(3)婴儿配方奶粉的摄入量估计:●1g 配方奶粉=5kcal1ml 的配方奶(8% 的糖牛奶 )供能约为 1kcal,所以 100ml 的配方奶=100kcal6kg 的婴儿所7●血生化典型特点:血清钙↓,血磷↓,钙磷乘积常低于 30,碱性磷酸酶↑。 ●X 线典型表现:干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变(激期的典型表现)3.恢复期;4.后遗症期 (三)诊断和鉴别诊断●早期诊断最敏感的指标:1.25-( OH)D 3(正常值:l0~80ug /L)2.1,25-(OH ) 2D3(正常 0.03~0.06ug /L)水平明显降低。(四)治疗和预防1.8应立即控制惊厥解除喉痉挛,补充钙剂,惊厥反复发作的每日可重复使用钙剂 2-3 次,直至惊厥停止。五、蛋白质- 热能营养不良 临床上分:以能量供应不足为主的消瘦型,以蛋白质供应不足为主的水肿型,介于两者之间的消瘦-水肿型。(一)病因:1.喂养或饮食不当2.疾病诱发:最常见的是消化

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助理医师考试资料 15P

助理医师考试资料.doc

考拉网 -中国领先的考试培训远程教育网站www.kaola100.com2014 年临床执业助理医师考试大纲综合考试第一部分基础医学综合考试大纲,包括《生物化学》 《生理学》 《病理学》 《药理学》 。《生物化学》单元 细目 要点(1)元素组成1.蛋白质的分子组成 (2)基本单位(1)肽键与肽(2)一级结构(3)二级结构-α 螺旋2.蛋白质的分子结构 (4)三级和四级结构概念(1)等电点(2)沉淀一、蛋白质的化学3.蛋白质的理化性质(3)变性1.脂溶性维生素 脂溶性维生素的生理功能及缺乏症二、维生素2.水溶性维生素 水溶性维生素的生理功能及缺乏症(1)概念1.概述(2)酶促反应的特点(1)分子组成(2)活性中心与必需基团(3)酶原与酶原的激活2.酶的结构与功能(4)同工酶(1)酶浓度(2)底物浓度(3)温度(4)PH(5)激动剂三、酶3.影响酶促反应速度的因素(6)抑制剂四、糖代谢 1.糖的分解代谢 (1)糖酵解的主要过程、关键酶和生理意义 考拉网 -中国领先的考试培训远程教育网站www.kaola100.com(2)糖有氧氧化的基本过程、关键酶和生理意义(3)磷酸戍糖途径的生理意义(1)概念2.糖原的合成与分解(2)生理意义(1)概念(2)反应途径的关键酶3.糖异生(3)生理意义(1)概念(2)血糖的来源和去路(3)血糖浓度的调节4.血糖 (4)高血糖和低血糖(1)生物氧化的概念1.概述(2)生物氧化的特点(1)呼吸链的概念2.呼吸链(2)两条呼吸链的组成(1)ATP 的生成和利用五、生物氧化3.ATP 的生成 (2)影响氧化磷酸化的因素(1)分类1.脂类概述 (2)生理功能(1)甘油三酯的水解(2)甘油的氧化分解(3)脂肪酸的 β-氧化2.甘油三酯的分解代谢 (4)酮体的生成和利用(1)合成的部位3.甘油三酯的合成代谢(2)合成的原料(1)合成的部位、原料和关键酶4.胆固醇的代谢 (2)胆固醇的转化与去路(1)血脂的组成与含量六、脂类代谢5.血脂  (2)血浆脂蛋白的分类及生理功能 考拉网 -中国领先的考试培训远程教育网站www.kaola100.com(1)蛋白质的生理功能(2)营养必需氨基酸1.蛋白质的营养作用 (3)蛋白质的营养互补作用(1)氨基酸的脱氨基作用(2)氨的代谢2.氨基酸的一般代谢 (3)α-酮酸的代谢(1)氨基酸的脱羧基作用(2)一碳单位的概念七、氨基酸代谢3.个别氨基酸的代谢 (3)苯丙氨酸和酪氨酸代谢(1)分类(2)基本成分1.核酸的分子组成 (3)基本单位(1)一级结构2.DNA 的结构与功能  (2)DNA 双螺旋结构(3)DNA 的功能(1)mRNA(2)tRNA3.RNA 的结构与功能 (3)rRNA(1)核酸的紫外吸收4.核酸的理化性质 (2)DNA 变性和复性(1)嘌呤核苷酸的分解产物八、核酸的结构、功能与核苷酸代谢5.核苷酸的代谢 (2)嘧啶核苷酸的分解产物(1)概念(2)反应类型1.生物转化作用 (3)生理意义(1)胆色素的概念(2)游离胆红素(3)结合胆红素(4)胆红素在肠道中的变化九、肝生物化学2.胆色素代谢(5)胆色素代谢与黄疸 考拉网 -中国领先的考试培训远程教育网站www.kaola100.com《生理学》单元 细目 要点(1)单纯扩散(2)易化扩散(3)主动转运1.细胞膜的物质转运功能(4)出胞和入胞(1)兴奋性和阈值(2)静息电位和动作电位及其产生原理(3)极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念2.细胞的兴奋性和生物电现象 (4)兴奋在同一细胞上传导的特点(1)骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递一、细胞的基本功能3.骨骼肌细胞的收缩功能 (2)兴奋-

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2011年病理生理学考试资料 11P

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2011 年北京协和医学院病理生理学博士生真题150 分满分一、名解 6 个×4 分1. Functional shunt:功能性分流:支气管哮喘、慢支、 COPD 等引起的气管阻塞,以及肺纤维化、肺水肿等引起的限制性通气功能障碍的分布往往是不均的,可导致肺泡通气的严重不均。病变重的部位通气量明显减少,而血流未明显减少,甚至还可因炎性充血等使血流增多(如大叶性肺炎早期) ,使 V/Q 比例严重降低,以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内,这种情况类似动-静脉短路,故称功能性分流。2. High output heart failure:此类心衰发生时较发病前心输出量有所下降,但其值仍属正常,甚至高于正常,造成这类心衰的主要原因是高动力循环状态,即各种原因导致的血容量扩大,静脉回流增加,心脏过度充盈,心输出量相应增加,可见于甲状腺功能亢进、严重贫血、妊娠、脚气病、动静脉瘘等。3. Cell program death:由基因控制的自主性的有序死亡。4. Oxygen saturation:氧饱和度是 HB 的氧饱和度,SO2=血氧含量-溶解氧量/氧容量×100%,主要取决于氧分压,与 PO2 之间呈氧合血红蛋白解离曲线的关系。5. MODS:指在严重创伤、感染、休克时,原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继或同时出现两个及以上器官系统的功能障碍或衰竭,不能维持自身的生理功能,从而影响机体内环境稳定的临床综合征,可分为速发单相型和迟发双相型。6. Ischemic preconditioning:缺血预适应:是短期缺血应激使机体组织对随后更长时间缺血再灌注损伤产生明显保护作用的一种适应性机制。特点:①有限记忆性:预处置与长时间缺血间隔时间过长(10min 增到 1-2h),保护作用将随之消失;②呈双峰分布:初始阶段,典型缺血预适应,在数分钟内发生,其保护作用明显且短暂,这是由于预适应引起的代谢变化持续时间短,一般持续 1-3 小时,主要取决于种属和模型;心肌功能恢复可看着是初始阶段的终点;延迟阶段:延迟预适应或保护作的第二窗,持续数小时后作用变得显著,可持续数天或更长;③非特异性:处置办法不同,但产生保护作用相同;④普遍性:预适当是生物界存在的一种普遍规律,具有种属、器官和预处理方法的普遍性。二、判断 10 个×1 分1. 动脉血氧容量一定高于静脉血氧容量。×2. 正常饮食导致体内碱性产物多于酸性产物。×(反过来,酸性物质远远多于碱性物质)3. 植物人是脑死亡。×4. 高钠血症是由机体钠丢失引起。×5. PaO2<60mmHg,一定有呼吸衰竭。错(海平面,大气压)6. 肝肾综合症患者既有肝功能障碍又有肾功能障碍,故属于 MODS。7. 新生儿黄疸并非都是生理性的。8. 低血钾时,细胞内钾和体内钾总量不一定低。√9。大量输注生理盐水可以引起 AG 正常(高氯性)代酸。√三、填空 12 个×2 分1. 血钾浓度正常值:3.5-5.5mmol/L2. DIC 临床表现:出血、休克、器官功能障碍、贫血。3. 急性肾衰死亡三角:高血钾、酸中毒、低血钠。4. 代谢性酸中毒时最强大的代偿:肾5. 肾性高血压的机制:钠水潴留、肾素-血管紧张素系统活性增高、肾生成的抗高血压物质减少。四、单选 8 个×2 分1. 出汗较多未经处理,可变为:1) 低容量低钠血症2) 低容量高钠血症汗液为低渗,0.3%NaCl2. 患者动脉血氧容量 20ml/dl, 动脉血氧含量 19ml/dl, PaO2 40mmHg, 动静脉氧差 6ml/dl,提示:如为低张性缺氧,动静脉氧差应正常或降低,只有在循环性缺氧时动静脉氧差才增加。1) 低容量缺

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2010年病理生理学考试资料 10P

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2010 年名词解释:五分一个1 、cross-talk:交互通话:指不同信号转导通路间相互调节、相互协同和相互制约,一个细胞可以同时接受一种以上的信号刺激,一种刺激也可同时激活细胞内数条信号通路,这些信号通路间相互交叉,形成高度有序的复杂的信号网络。2、心脏前向衰竭:于80年代后 Mackenzie 提出前向衰竭学说,认为心力衰竭是由心搏功能降低不能满足机体需要进而导致机体乏力和水肿,称为前向衰竭。后向衰竭:认为心输出量下降可引起心脏后方静脉和毛细血管血液淤积、肾代偿性钠水潴留最终导致水肿。(是由心脏衰竭引起的综合征,由心泵功能障碍和神经—体液调节机制过度激活共同引起的血流动为学异常。主要表现为低排出量综合征,也称为心脏前向衰竭(forward failure),和静脉淤血综合征,又称为心脏后向衰竭(backward failure)。3、sirs 是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。 (感染或非感染性因素作用于机体,使促炎大于抗炎,而出现的一种全身炎症反应的临床综合征。主要病生变化为全身持续高代谢状态、高动力循环和多种炎症介质失控性释放) 。4 肿瘤异质性 Tumor heterogeneity:主要指同一肿瘤内部由于肿瘤细胞系不同而造成的肿瘤细胞的差异,主要表现在组织学、抗原性、免疫性、激素受体、代谢性、生长速度和对化学药物敏感性、浸润和转移等差异。肿瘤干细胞自我更新能力和多向分化潜能以及肿瘤恶性转化时多步骤和多基因突变是肿瘤异质性基础。5、高动力型休克: 又称高排低阻型休克或温暖型休克,是以外周阻力降低,心排出量正常或增加为血流动力学特点的休克。6、oxidative-stress 是指机体在遭受各种有害刺激时,体内高活性分子如活性氧自由基(reactive oxygen species, ROS)和活性氮自由基(reactive nitrogen species, RNS)产生过多,氧化程度超出氧化物的清除,氧化系统和抗氧化系统失衡,从而导致组织损伤。 判断题:两分一个1.突变基因都是异常基因(×)2.体温低于40度不伴严重并发症可不急于解热(√)3.呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒 AB 升高,SB 降低(×)4.儿茶酚胺可对抗 GC 的免疫抑制作用(×)5.维生素 B1缺乏可引起血液性缺氧(×)组织型(呼吸链过程酶及电子传递受阻,氧利用障碍)6.肾脏是 MODS 最常累及的器官(×)肺7.生理性黄疸,非酯性黄疸<34umol/L(×)一般不超过205.2 umol/L8.二型呼衰不需氧疗(×)<30%的氧9.典型休克有效循环血量和血压都低(×)10.心力衰竭最常见诱因是心律失常(×)感染选择题;两分一个1、下列有关钠排出不准确的是;A 多吃多排 B 少吃少排 C 不吃不排 D 不吃也排2、易发生脑出血和脑蛛网膜下腔出血的是A 低容量低钠血症 B 高容量高钠血症 C 低容量高钠血症 D 高容量低钠血症(高钠血症因为细胞外渗透压增高,导致细胞脱水,萎缩,可致脑出血和蛛下)3、非少尿性急性肾衰尿量A >500毫升 B >400毫升 C >1000毫升 D >1500毫升4、易发生 II 型呼衰的是A 弥散障碍 B 阻塞性通气不足 C 功能性分流 D 死腔样通气(换气功能障碍多表现为 I 型呼衰)5、低排高阻性休克见于A 心源性休克 B 感染性休克 C 失血性休克 D 过敏性休克6、呼吸衰竭易发生;A 代酸并呼酸 B 呼酸 C 代酸 D 代酸并呼碱7、肝性脑病最常见诱因:A 过量放腹水 B 氮负荷过多 C 利尿剂使用不当 D 碱中毒8、高血压导致A 收缩性心衰 B 舒张性

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2005年病理生理学考试资料 12P

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一、名词解释:每题3分,共30分。1.热休克蛋白:生物体在高温环境(热应激)等作用下所表现的以基因表达变化为特征的防御性适应反应称为热休克反应,而在热应激(或其它应激)时新合成或合成增多的一组蛋白质称为热休克蛋白,又称应激蛋白。其基本功能为帮助蛋白质的正确折叠,移位、维持和降解。2.发热与过热:病理性体温升高包括发热(调节性体温升高)和过热(非调节性体温升高) 。发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过正常值0.5℃)时,就称之为发热。发热的实质是体温正、负调节相互作用的结果。发热时体温调节功能仍正常,但由于调定点上移。体温调节在高水平上进行。过热明显有别于发热,它不是调节性反应,而是体温调节失控或调节障碍的结果,体温上升的高度可超过体温调定点的水平,又称非调节性体温升高,是由于体温调节障碍(如体温调节中枢损伤) ,或散热障碍(皮肤鱼鳞病和环境高温所致的中暑等)及产热器官功能异常(甲状腺功能亢进)等,体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上,此时,调定点未发生改变,是被动性体温升高。3.细胞凋亡:由基因控制的自主性的有序死亡。是细胞生理性死亡的普遍形式。 (由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程) ;凋亡过程中DNA发生片段化,细胞皱缩分解成凋亡小体,被邻近细胞或巨噬细胞吞噬,不发生炎症。4.粘附分子:是指由细胞产生、存在于细胞表面,介导细胞与细胞间、细胞与基质间以及某些血浆蛋白间的识别与结合的分子,并参与细胞内外的信号转导,在胚胎发育、正常组织结构的维持、细胞的运动游走、免疫调节、炎症反应、血栓形成、损伤修复以及肿瘤转移等生理及病理过程中发挥重要作用。包括整合素、选择素、免疫球蛋白家族、钙粘蛋白家族等。 5.二氧化碳结合力:指血浆中呈化学结合状态的CO2量,即血浆HCO 3-中的CO2含量,正常范围为23-31mmol/L,反映血浆HCO 3-的含量。6.肺性脑病(Pulmonary Encephalopathy):是由各种肺、胸疾病伴发呼吸功能衰竭,导致低氧血症、酸中毒及高碳酸血症而出现的各种精神症状的一种临床综合征。 (由呼吸衰竭引起的脑功能障碍,主要与缺氧和酸中毒有关)7.一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS) :在血管内皮细胞、神经细胞等内,以L精氨酸为底物,以还原型辅酶Ⅱ(NADPH)作为电子供体,催化生成NO的酶,是NO生成过程的主要限速酶,体内NO 的生物作用完全依赖于NOS 的活性。8.丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK): 是哺乳动物细胞内广泛存在的一类丝/苏氨酸蛋白激酶,可被有丝分裂原激活,参与多种胞外信号向细胞内的信号转导,具有调节细胞生长、分化、应激和死亡的作用,激活机制都是通过磷酸化的三级酶促级联反应进行。9.红细胞生成素:主要由肾脏合成的一种多肽类激素,与受体结合,可加速骨髓造血干细胞和原红细胞的分化、成熟,促进网织红细胞释放入血和加速血红蛋白合成。组织氧供减少或需氧增加,可促进其分泌,使红细胞生成增加。10.多器官功能衰竭:是指机体在经受严重损害(如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等)后,短期内发生两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的临床综合征。二、是非题:(每题1分,共10分)1.临床上使用利尿剂,在利尿过程中均有钾的大量排出。 (×)2.应激反应时血糖水平升高胰岛素分泌也增多(× )降低,高血糖素升高。3.受体为膜受体和核受体两大类,核受体占受体的绝大多数(×) ,膜受体多4.心力衰竭的本质是心输出量减少(×)心肌细胞与心肌间质细胞基因调控与表达异常的结果5.氧疗对组织性缺氧的效果最佳(×)6.高渗性与等渗性

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2004年病理生理学考试资料 10P

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2004年一、名词解释(每题3分,共18分)1.核黄疸(nuclear jaundice):也叫“胆红素脑病” ,新生儿特别是早产儿,当血清中非酯型胆红素浓度过高时,可通过血-脑屏障进入脑内,并主要沉积于基底神经核的细胞内,引起大脑基底神经核细胞的黄染、变性和坏死。2.肺性脑病(Pulmonary Encephalopathy):由呼吸衰竭引起的脑功能障碍,多见于 II型呼吸衰竭,其发病主要与呼吸衰竭时缺氧和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤有关,轻度时可使兴奋性升高,严重时将发生一系统 CNS功能障碍,直接威胁生命。3.死腔样通气(dead space ventilation):肺循环栓塞、弥漫性血管内凝血、肺小血管收缩或肺动脉炎、肺动静脉瘘、肺内动静脉短路开放等可使相应部位肺泡的血流量减少或无血液灌流,进入这些肺泡的气体几乎不能进行气体交换(V/Q 增高) ,其成分与气道内的气体基本相同,相当于增加了肺泡死腔量,因此成为死腔样通气。4.无复流现象(No-reflow phenomenon):是指全身循环障碍经治疗后大循环血压恢复,但阻塞的微血管仍无血流重新灌流的现象。引起无复流的主要原因是微血管内皮细胞的肿胀、微血管外间质中由渗出液引起的组织间压增高和血小板聚集与/或白细胞嵌塞引起的微血管堵塞。心肌细胞无复流现象可能与心肌细胞肿胀、血管内皮细胞肿胀、心肌细胞收缩及微血管痉挛和堵塞有关。5.氮质血症(Azotemia):肾衰时,由于肾小球滤过率降低,血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮(NPN)含量显著升高,超过28.6mmol/L(40mg/dl) ,称氮质血症。正常人血中 NPN为25-35mg/dl,其中尿素氮为10-15mg/dl。6.SARS:传染性非典型肺炎,全称严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes) ,简称 SARS,是一种因感染 SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭,是一种新的呼吸道传染病,传染性极强、病情进展快速。二、名词比较(每题6分,共12分)1.parallel hyperplasia and series hyperplasia答:并联性增生和串联性增生:是心肌肥大两种不同的肌纤维增生方式并联性增生是长期后负荷(压力负荷)过大,收缩期室壁张力增高时心脏呈向心性肥大(concentric hypertrophy)时肌纤维的增长方式。肌纤维变粗,心室壁厚度增加,如原发性高血压导致左心室肥厚。串联性增生是长期前负荷(容量负荷)增加,舒张期室壁张力增加时心脏呈离心性肥大(eccentric hypertrophy)时肌纤维的增长方式,心肌纤维长度增加,心腔明显扩大,如二尖瓣关闭不全导致左心室腔扩大。2.病理过程和病理状态解:病理过程(pathological process):是指存在于不同疾病中共同的、成套的功能代谢和形态结构的病理变化。同一病理过程可见于不同的疾病,例如:肺炎、脑炎以及所有其它炎性疾病,都是以炎症这一病理过程为基础构成的。一种疾病又可以包含几种病理过程。如大叶性肺炎时含有炎症、发热、缺氧甚至休克等病理过程。病理状态(pathological state): 是指发展极慢的病理过程或病理过程的后果,例如烧伤(病理过程)后的皮肤瘢痕(病理状态) ,关节炎后的关节强直等。三、判断题(共5分)1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 (√)2.低血钾时机体一定缺钾。 (×)3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍,故属 MODS。 (×)4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 (×)5.我国目前临床实践中法律

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2002年病理生理学考试资料 14P

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2002年名词解释1、猝死(sudden death):“猝死”也叫急死。看来貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者,在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡,往往来不及救治,世界卫生组织(WHO)将从症状出现到死亡历时6小时以内定为“猝死”的标准,而“猝死”死的高峰则是在起病后一小时内,因此一些心脏病学家认为发病后一小时内死亡作为“猝死”标准。 “猝死”的主要原因是心脏疾病。2、发热激活物 (Pyrogenic activators):是能激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质。主要包括病原微生物及其产物、外源的非微生物类发热激活物和某些体内产物(类固醇) 。内生致热原(endogenous pyrogen)于40年代末 Beeson 等首先从家兔无菌性腹腔渗出液中获得产自白细胞的致热分子,由于渗出液中中性粒细胞占最大比例,故又称粒细胞致热源,其来自体内,又叫内生致热原,或白细胞致热原(Leukocytic pyrogen) 。3、非肾源性氮质血症(Non-nephrogenic azotemia):氮质血症指血中尿素、尿酸、肌苷等非蛋白氮含量显著增高,其中由于肾脏排泄功能障碍导致者称为肾源性氮质血症,而由于体内蛋白质分解增加(感染、组织严重创伤、肾上腺皮质激素的使用) 、消化道出血、及蛋白质摄入量增加导致者称为非肾源性氮质血症。4、高输出量性心衰:此类心衰发生时较发病前心输出量有所下降,但其值仍属正常,甚至高于正常,造成这类心衰的主要原因是高动力循环状态,即各种原因导致的血容量扩大,静脉回流增加,心脏过度充盈,心输出量相应增加,可见于甲状腺功能亢进、严重贫血、妊娠、脚气病、动静脉瘘等。5、旁路胆红素(Bypass bilirubin):非来源于衰老红细胞的胆红素统称为。占胆红素总量的15%~20%,主要来自骨髓幼稚 RBC的 Hb 和组织中非血红蛋白的血红素酶类物质,如细胞色素、肌红蛋白、过氧化氢酶等,称为旁路胆红素。6、氧中毒(Oxygen poisoning): 指高压或常压下,吸入高浓度的氧达一定时间后,氧对机体产生的功能性或器质性损害。主要取决于 PO2。人类氧中毒可分为脑型、肺型(溶血型和眼型) 。无论发生哪一型氧中毒,整个机体均同时受害。临床上,在高于0.5KPa 压力下吸氧,常规治疗时随意延长吸氧时间,常压下长时间吸入浓度高于50%的氧是氧中毒的常见原因。机制主要为氧对中枢代谢的毒性作用、氧对酶的毒性作用、以及自由基的过量产生。6、 MODS 指在严重创伤、感染、休克时,原无器官功能障碍的患者在短时间(48h 以上)内相继或同时出现两个及以上器官系统的功能障碍或衰竭,不能维持自身的生理功能,从而影响机体内环境稳定的临床综合征,可分为速发单相型和迟发双相型。7、Ventricular remodeling(心室重构): 心力衰竭时为适应心脏负荷的增加,心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性的变化。表现为心肌细胞肌原纤维及线粒体数量增多,心肌细胞体积增大,组成肌原纤维的肌球蛋白和肌动蛋白表型发生异常。8、acute phase response:应激原可迅速诱导机体产生体温升高、血糖升高、分解代谢增强及血浆中某些蛋白质浓度变化等以防御为主的非特异性反应,称为急性期反应。9、Cognitive disorder:指与上述学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重学习、记忆障碍(1earning and memory impairment) ,同时伴有失语(aphasia)或失用(apraxia)或失认(agnosia)或失行(disturb

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工程硕士英语考试资料幻灯片 31P

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英译汉将一篇 120- 150 词的一般性题材的英语段落在 30分钟内翻译成汉语三个阶段正确理解- 表达的基础 词汇意义句子结构表达方法直译意译直译+意译音译形译翻译技巧省略法增词法转译法重复法分译法正反译法语序调整语态调整一般来说,尽可能用直译 ,保持原文内容,保证语句通顺,No addition of informationNo miss of informationNo distortion省略法由于英汉两种语言在语法结构、表达方法、修辞手段等方面的不同,为了使译文更加精炼,更符合汉语的表达习惯,有时需要省略部分词语。省略的部分应是一些可有可无的或译出后显得累赘的词。冠词、连词、代词 (尤其是人称代词、关系代词、指示代词 )、关系副词等在英语中经常使用,但译成汉语时几乎很少出现。They have compiled a great mass of statistical data o增词法为了使译文忠实地表达原文的意思与风格并使译文更通顺完整,更符合汉语的表达习惯,必须按语义、修辞或句法上的需要增加一些词语。All preparation must be done well before you sign a contract.在签合同之前必须做好一切准备 工作 。Speed and reliability are the chief advantages of the el转译法由于英汉两种语言在语法和习惯表达上的差异,在保证原文意思不变的情况下,必须对原文中的某些词语进行词性转换。Independent observers have commented favourably on the achievements you have made in this direction.有独立见解的观察家们对你们在这方面取得的成就 给予了很好的评价 。We also rea重复法为了加强语气或表达明确、生动,使句子平衡对称或其他修辞效果,往往要在一个句子或相连的句群中重复使用同一词语或同一结构。I had experienced oxygen and /or engine trouble.我曾碰到过,不是氧气设备出故障,就是引擎出故障,或两者都出故障。We should learn how to analyze and solve problems.我们应该学会如何分译法由于英汉两种语言在语法结构和表达习惯等方面存在较大的差异,在翻译时既要忠实于原文的意思,又要保留原文的结构,这往往会有一定的困难。因此需要改变原文的结构以保留原文的意思,这就需要把原文的某个成分从原来的结构中分离开来,译成另一种成分。1.分译单词 → 一个独立成分、从句或并列成分He unnecessarily spent a lot of time introducing this boo分译法2. 分译短语 → 一个独立成分、从句或并列成分The foreign visitors watched in a fascinated manner the tournament held in Beijing, which exhibited a superb performance and ended in a draw.外宾们观看了在北京举行的这场锦标赛。这场比赛展示了精湛的技艺,最分译法3. 分译从句 → 一个独立单句、壮语从句或并列分句He told me of his experiences such as I had never heard before.他给我讲了他的经历,这些经历我以前从未听说过。The university has enroll

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九大员考试资料员模拟试题卷a模块一 31P

九大员考试资料员模拟试题卷a模块一.doc

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九大员考试资料员模拟试题卷a模块一 (2) 31P

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2015年甘肃村官考试资料 医学专业知识 102P

2015年甘肃村官考试资料 医学专业知识.pdf

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2015年版主治医师妇产科考试资料 17P

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推荐:主治医师其他考试科目【妇产科学】卵巢肿瘤组织形态复杂的原因,以下哪项不正确:A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性B.生发上皮来自原始的体腔上皮C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近,中肾组织可迷路进入卵巢D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官E.卵巢来自胚胎生殖嵴答案及解析:本题选 D苗勒管在午非管外前方出现。胚胎 10 周,两侧苗勒管中段和下段向内向下跨过午非管前方,在中线与对侧融合,形成宫、宫颈,此时尚有中隔。胚胎 12 周,两侧苗勒管间的中隔吸收形成单腔,苗勒管上段发育为输卵管。胚胎 9 周苗勒管最尾端与尿生殖窦相连,并同时分裂增殖,形成一实质性圆柱状体,称阴道板。胚胎 11 周阴道板开始自下而上腔道化,胚胎5 个月时,阴道腔形成。胚胎 7 个月后,阴道板下极贯穿成孔道与阴道前庭相通。【妇产科学】受精后第几天植入开始A.2~3 天B.5~6 天C.8~9 天D.11~12 天E.2 周后答案及解析:本题选 B植入又叫着床。受精后第 6~7 日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床,也称为受精卵植入。【妇产科学】关于激素的叙述,下列哪项错误A.低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌 FSHRHB.血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌 FSHRHC.大量的雌激素抑制下丘脑分泌 LHRHD.LH 分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵E.卵巢主要分泌雌二醇答案及解析:本题选 D排卵过程:当成熟卵泡随腔内卵泡液增多,压力增加,整个卵泡逐渐向卵巢表面移动,并突出于卵巢表面,在卵泡液水解酶的作用下,卵泡膜和与之贴近的卵泡包膜逐渐脱离,在前列腺素 PGF2a 的作用下促使卵泡周围平滑肌纤维收缩, 卵泡破裂,囊腔中成熟的卵母细胞及其周围的附属物包括透明带和放射冠,作为一个整体慢慢地排出的过程称之为排卵。LH 的作用:使残留的卵泡壁的颗粒细胞和内膜细胞积聚黄色的类脂质颗粒形成黄体细胞。黄体细胞可以释放出黄体酮,有助于使子宫内膜变厚并准备受精卵植入子宫内膜。【妇产科学】属于女性骨盆解剖关系的项目包括A.前方为耻骨联合下缘B.两侧为耻骨降支C.后方为第 5 骶椎D.前部为尿生殖三角E.后部为肛门三角答案及解析:本题选 A,D,E.骨盆:由左,右髋骨和骶,尾骨以及其间的骨连接构成。界线:由骶骨岬,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合上缘构成的环形线。大骨盆:界线上方的髂骨翼和骶骨构成。【妇产科学】绝经后妇女骨质疏松的原因主要为A.血钙升高B.血钙降低C.骨质停止生成D.骨吸收速度加快E.甲状旁腺功能亢进症答案及解析:本题选 D.雌激素具有保护骨矿含量的作用,是妇女一生维持骨矿含量的关键激素,其机制主要与雌激素对骨生成的直接作用以及对抗甲状旁腺的骨吸收作用有关。骨质疏松是指骨的骨矿含量减少,与骨基质的比例下降,使骨易骨折。绝经后妇女雌激素下降,骨质吸收速度快于骨质生成,促使骨质丢失变疏松。【妇产科学】属于妊娠合并肠梗阻的项目,正确的是A.妊娠早期肠梗阻需手术者,应行肠梗阻手术同时行人工流产B.妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗C.妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠D.妊娠 35 周以后估计胎儿已成熟,先行肠梗阻手术后再行剖宫产E.肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠答案及解析:BA 选项应先行人工流产,部分患者流产后梗阻可自行缓解;B 选项妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗;C 选项可以继续妊娠;D 选项先行剖宫产再行肠梗阻手术;E选项缓解后,可以继续妊娠。小骨盆:骨盆上口:即界线;骨盆下口:尾骨尖,骶结节韧带,坐骨结节,坐骨支,耻骨支和耻骨联合下缘围成,呈菱形。耻骨两降

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中医执业医师资格考试资料 61P

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中 医 执 业 医 师 资 格 考 试 大 纲中医类实践技能考试内容要求及操作方式 ......................................................................................................3中医执业医师资格考试—— 笔试 ..............................................................中医类实践技能考试内容要求及操作方式一、考试内容要求 (一)临床技能1.临床诊断能力(1)中医四诊的方法、内容及运用技巧;(2)西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧;(3)常规辅助检查的运用指征及临床意义,包括血、尿、大便常规检查,常用生化检查,心电图检查(正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、急性心肌缺血、典型心肌梗死等) ,X 线检查(正常胸片、肺炎、气胸、腹部平片等)  d.正常腹部平片(3)实验室检查结果:a. 血、尿、大便常规b.血清钾、钠、氯、钙c. 血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白d.血糖e. 肝功能f.肾功能(二)基本操作1.体格检查;2.中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作;3.基本心肺复苏术;4.无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣) 。(其中体格检查为必考内容,其余 3 项随机抽取 1~2 项)(三)临床答辩1.根据提纲规定的病种要腹部:二阴及排泄物:脊柱四肢:神经系统:经络与腧穴:专科检查:实验室检查:辨病辨证依据:西医诊断诊据:入院诊断:中医诊断:西医诊断:治法:选方用药(和/或选穴、手法等):二、操作方式 1、考试方式 由考生在指定考试地点随机抽取规定范围内的一个病例,通过接诊到诊治的全过程、基本操作及临床答辩,综合考察考生的临床实践技能。 2、考站设置 第一站: 望、闻、问、切诊及辨证论治(包括病史采集、体格检查、病中医执业医师资格考试卫生法规大纲第一单元 卫生法 细目一:卫生法概述 要点: 1.卫生法概念。 2.卫生法渊源。 3.卫生法基本原则。 4.卫生法的作用。 细目二:我国卫生法律体系 要点: 1.宪法和基本法律。 2.卫生法律。 3.卫生行政法规。 4.地方卫生法规、规章。 第二单元 卫生法中的法律责任 细目一:卫生法中的民事责任 要点: 1.民事责任的概念及其特征。 2.民中医执业医师资格考试中医基础理论大纲第一单元 中医学的基本特点 细目一:整体观念  要点: 1.整体观念的概念。 2.整体观念的内容。 细目二:辨证论治  要点: 1.辨证论治的概念。 2.同病异治和异病同治的概念。 第二单元 阴阳学说细目一:阴阳学说的基本内容 要点: 1.阴阳的对立制约。 2.阴阳的互根互用。 3.阴阳的消长平衡。 4.阴阳的相互转化。 细目二:阴阳学说在中医学中的应用 要点第八单元 经络 细目一:十二经脉  要点: 1.十二经脉的走向规律。 2.十二经脉的交接规律。 3.十二经脉的分布规律。4.十二经脉的表里关系。 5.十二经脉的流注次序。 细目二:奇经八脉  要点: 1.奇经八脉的特点。 2.奇经八脉的生理作用。 3.督脉、任脉、冲脉和带脉的基本功能。细目三:经络的生理与应用 要点:  1.经络的生理功能。  2.经络学说的应用。  第九单元 病因 细目一中医执业医师资格考试中药学大纲第一单元 中药的性能细目一:四气和五味 要点: 1.结合有代表性的药物认识四气五味的确定。 2.五味的作用。 细目二:归经 要点:结合有代表性的药物认识归经的确定 细目三:升降浮沉 要点 :各类

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建筑材料期末考试资料 6P

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什么叫做气硬性?什么叫做水硬性?只能在空气中凝结硬化并保持和发展其强度的胶凝材料。常用的气硬性胶凝材料主要有石膏、石灰、水玻璃等。 不仅能在空气中凝结硬化,而且能在水中硬化并保持发展其强度的胶凝材料。这类建筑材料主要有水泥,它的强度主要是在水的作用下产生的。砼配合比设计的基本要求有:(1)强度要求;即要求所设计的砼的强度要达到结构设计要求的强度。(2)和易性要求;即要求所设计的砼要满足施工所要求的和易性。(3)耐久性要求;即要求所设计的砼根具有良好的耐久性。(4)经济要求;即要求所设计的砼要节约原材料,降低 砼的成本建筑石膏的特性用途?特性:凝结硬化快 凝结硬化时体积微膨胀。孔隙率大表观密度小强度低。有较好的功能性 耐水性和抗冻性差具有良好的防火性。用途:室内粉刷 石膏砂浆 石膏装饰制品 石膏墙体材料硅酸盐水泥性能:强度高 抗冻性好 抗碳化性能好 水化热高 耐腐蚀性差 不耐高温胶凝材料的定义:将散粒材料或块状材料粘结成整体并具有一定强度的材料称胶凝材料。胶凝材料在建筑工程中应用广泛。常用的胶凝材料,多数是无机矿物质粉状物,按其凝结硬化的条件不同分为气硬性胶凝材料和水硬性胶凝材料两大类。配合比三个重要:水灰比 砂率 单位用水量4.提高混凝土耐久性的措施有哪些?答:提高混凝土耐久性的措施有(1)根据工程的特点和所处的环境条件合理选用水泥品种;(2)选用质量良好、技术条件合格的骨料;(3)控制砼的水灰比和水泥用量;(4)掺入砼外加剂;(5)加强振捣,提高砼的密实性;(6)采用浸渍工艺,在砼表面作覆盖 层。什么叫做和易性? 生石灰要通过什么处理? 陈伏是什么?和易性:是指混凝土拌合物易于施工操作,并能获得质量均匀,成型密实的混凝土的性能。和易姓包括:流动性,粘聚性,保水性。生石灰:块状生石灰必须充分熟化后方可应用于工程中,若使用将块状生石灰直接破碎,磨细制得的生石灰粉,则可不预先熟化,陈伏而直接使用。陈伏:将生石灰放在化灰池中,用过量的水消化成石灰水溶液,然后通过筛网,流入储灰坑内,随着水分减少,遂渐形成石灰浆,最后形成石灰膏,陈伏期间,石灰浆表面应保有一层水分,与空气隔绝,以免碳化合理沙率概念?在用水量和水灰比(即水泥浆量)一定的前提下,能使混凝土拌合物获得最大流动性,且能保持良好粘聚性及保水性的最小砂率,称其为合理砂率。什么叫做刚才冷脆性?什么叫做时效性?冷脆性金属材料在低温下呈现的冲击值明显降低的现象。大多是含磷元素高引起,象当年泰坦尼克号沉船事件,后来有人分析是制船钢板冷脆性引起的。 另外碳也能增加钢的冷脆性和时效敏感性,使铁的可塑性和抗冲击性降低。 热脆性指某些钢材 400~500 ℃温度区间长期停留后室温下的冲击值有明显下降的现象。在高温时并不表现出脆性,只有用常温冲击试验才能表现出脆性上升,可比正常值下降 50%~60 %以上。低合金铬镍钢、锰钢、含铜钢易有热脆性.当含硫量达到一定程度时,就会出现热脆性的性质. 你的情况可能是含碳量多,或含有过量硫磷和溶铜。时效性:刚才经冷拉后,于常温下存放 15d~20d 或加热到 100~200 度,并保持 2h~3h 后,钢筋强度将进一步提高,这个过程称为时效处理,前者称为自然时效,后者称为人工时效。什么叫做温度敏感性?石油沥青是原油蒸馏后的残渣。根据提炼程度的不同,在常温下成液体、半固体或固体。石油沥青色黑而有光泽,具有较高的感温性。由于它在生产过程中曾经蒸馏至 400℃以上,因而所含挥发成分甚少,但仍可能有高分子的碳氢化合物未经挥发出来,这些物质或多或少对人体健康是有害的。砌筑砂浆组成材料:水泥 细骨料 水 掺合料及外加剂砌筑砂浆的技术要求:砂浆的和易性 流动性

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执业医师考试资料-循环系统笔记 45P

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1第十二章 心血管系统第一节 心力衰竭一、基本知识(一)心力衰竭的基本病因及诱因1、基本病因:记忆:前夫(前负荷),后夫(后负荷),不给力(心肌收缩力减弱)。(1)心肌收缩力减弱:冠心病最为常见(2)后负荷(压力负荷)增加:动脉压力增高。如高血压(体循环高血压)、主动脉瓣狭窄(左心室后负荷)、肺动脉瓣狭窄(右心室后负荷)和肺动脉高压。?记忆:后夫(后负荷)提刀(高血压)宰(狭窄)肥(肺动脉高压)2力活动均使不适增加。 【在底楼喘气】NYHA 分级记忆:1 无 2 轻 3 明显;4 级不动也困难(不能平卧)二、慢性心力衰竭(一)临床表现1、左心衰:●左心衰= 高血压+劳力性呼吸困 难(常考点)症状:主要为●肺淤血+心排出量下降的表现 。临床表现:3 大临床表现1)●呼吸困难:劳力性呼吸困难→夜间阵发性呼吸困 难(心源性哮喘)→端坐呼吸→急性肺水肿(咳粉红色泡沫痰)。①●劳力性呼吸困难 可3?正常左室射血分数(LVEF)>50%,运 动时至少增加 5%;右心室射血分数(RVEF )应>40%2、舒张功能:评价心脏舒张功能的主要指标是 E/A【记忆:恩爱(E/A )舒服(舒张功能)】,【E 早 A 晚 】?心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为 E 峰,舒张晚期(心房收缩)心室充盈最大值为 A 峰,正常时 E/A>1.2。3、血浆脑利钠肽(BNP)测定:有助于心衰诊断和预后判断,对未4妊娠哺乳期妇女。记忆:肾衰,肾窄,高 钾,低 压和孕妇5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):一般不引起咳嗽,可用于不能耐受 ACEI 的患者,替代 ACEI 治疗。禁忌症:对于那些依赖升高的左室充盈压来维持心排血量的阻塞性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄及左心室流出道梗阻的患者不宜应用强效血管扩张剂。记忆歌诀:二窄一梗阻(二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄及左心室流出道梗阻)●(3)正性肌力药:(洋地5血钾不低:●利多卡因(室性心动过速)●苯妥英钠(阵发性室性心动过速);血钾低:静脉补钾;③有房室 传导阻滞、 缓慢心律失常:阿托品,一般不需要安置临时心脏起搏器;④●严禁使用电复律( 易导致心室颤动,致命性 )。(4)其他正性肌力药物:1)多巴酚丁胺:增加室性心律失常和死亡率。2)米力农:有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。3)钙增敏剂(5)β 阻滞剂:美托洛尔(洛尔家族)①目前 认6端坐吸氧(10~20ml/min )腿下垂,强心(洋地黄)利尿(呋塞米 20~40mg)打吗啡(吗啡 3~5mg )扩张血管硝普钠(高血压引起的急性左心衰)。记住:心衰+高血压= 硝普钠(考点)第二节 心律失常(了解)心脏传导系统:窦房结,房室结,房室束,左右房室束支,蒲肯野纤维,心室肌,其中有一个部分出问题,导致心律失常。正常心率起源于窦房结,称为窦性心律。一.病态窦房结综合征(SSS):病窦7六.阵发性室上速(室上速):发生在窦房结部位的心动过速为窦速室上速的特点:1)没有诱因;2)室上速的三大体征:心动过速●突发突止(通常由一个房早突 发);第一心音强度恒定;心室率绝对规则。3)心 电图 改变:?室上速的心率规则在:170-190.(注:做题时 ,只要题干出现●心率在 170-190 的范围,不超过 200,就可以诊断为室上速)?QRS 波群 规则, 如果 QRS 波群不规则(宽大8室性心动过速最容易发生血流动力学障碍。④心室 夺获利卡因:很多宽大畸形的 QRS 波中偶然出现正常的 QRS 波称为心室夺获。注:心室夺获+房室分离=室速。4)治疗:●室性心率失常首选利多卡因(考点)①没有血流动力学障碍,● 首选利多卡因。如果没有选胺碘酮、普 罗帕酮。②如果并

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执业医师考试资料-卫生法规用心记住考点必定能过 17P

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1第一单元 医疗与妇幼保健监督管理法规第一节 执业医师法1998 年 6 月 26 日全国人大常委会通过,1999 年 5 月 1 日起施行。一、总则(概述)1. 立法目的:提高医师职业道德和业务素质,保障医师合法权益2. 适用对象:执业医师或执业助理医师,经注册在医疗﹑预防﹑保健机构工作3.对医师的要求:医德,医术4.主管部门:国务院卫生行政部门(全国)县级以上地方人民政府卫生行政部门(地2日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。4.重新注册的条件中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条(不予注册)规定情形消失的,申请重新执业,应当重新注册5.注销,收回 5+1:尤其是刑罚,吊销,考核不合格,中止执业满二年。医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫34)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平。5)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。3.医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件.必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。4.对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。5.使用规定药品器械;6.患者知情46)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的。---非法药械7)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的。(2004-1-110,情节严重,吊销职业证书)---限制级药品8)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的。 ((Z06-1-2,2004-1-109) )---隐瞒实验9)泄露患者隐私.造成严重后果的。---严重泄密10)利用职务之便,索取、非法收受患5或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士) 、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 (文书)7、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责6考点 2:医疗事故报告(两种)第十三条 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告(2004-1-2 ,立即向谁报告) ,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人7第二十八条 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容: 1.患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; 8请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。第四章 医疗事故的行政处理与监督第三十七条 发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。 当事

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