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医学英语读音规则 5P

医学英语读音规则.doc

op第六章 医学英语读音规则医学英语术语单词同普通英语一样,单词的拼写与读音很不一致。人们能正确地把握electrocardiograph 的重读音节,却不能正确地找到 electrocardiograph 的重音,他们错在把同一词素 cardio 的重读音节误认为整个单词的重读音节。在医学英语中,我们应注意同一字母或字母组合因其所处的环境不同而异。尽管英语的读音很复杂,但还是可以归纳出许多规则,有助于我们正确读音。普通英语的发音规则有不少可适用于医学英语术语,但拉丁语的读音规则(尤其是重音规则)对它影响也很大。1.元音字母读音规则元音比辅音易受其他因素影响而改变读音。首先应分清重读元音和非重读元音的区别。重读元音(即在重读音节中的元音)发音清楚、显著、读音强,应特别注意其发音的准确性。非重读元音(即在非重读音节中的元音)发音含糊、晦涩,不同元音间非重读元音差别小,有时可变成共同音“e” ,有时错读也无妨。(1) .重读闭音节中,元音一律读其短音:在重读元音字母后有一个或一个以上的辅音字母时(r 除外) ,此音节为闭音节,这一重读元音读短音,即 a-[?] e-[e] i-[i] o-[o] u-[?]或[u],如:pit 坑,凹陷 public [ ''p?bl?k]公共的 family [''f?mili]家族,科(分类) 。但仍有很多例外,在重读闭音节中元音读长音,如:gross [ɡr?us]大体的,肉眼的,粗的 fetus [''fi:t?s]胎儿 heterograft [''het?r?uɡrɑ:ft]异种移植物(2) .重读开音节中的元音读长音,即 。开音节分绝对开音节(元音字母后没辅音字母)如:nocturia [n?k''tju?ri?]夜尿症和相对开音节(元音字母后虽跟一个辅音字母,但辅音字母后跟个不发音的 e)如:enzyme [''enzaim] bone [b?un]骨。(3) .当两个元音在一起,前面一个元音重读时,则此重读元音读长音。如 mucin[''mju:sin]粘蛋白 neuron [''nju?r?n]神经元 pupil [''pju:pl]瞳孔(4) .元音字母在结尾时,无论重读与否,一般读长音。如:fungi [''f??ɡai]真菌 Cocci [''k?ksai]球菌 但以 a 或不发音的 e 结尾的单词例外,如 zona 区,带,带状疱疹 nullipara 未产妇(5) .当 u 后跟二个辅音时,读[?],后跟一个辅音时,读 [ju:]或[ju] 。如:udder 乳房 ulnar尺骨的 Umiaxial 单轴的。单轴向的 mucoid 粘液样,颗粒蛋白(6) .u 在 l 后的读音分两类:在重读音节读 [u:],如 lumina 腔 luniform 月状的 在非重读音节,读[ju:],如 luetic 梅毒的 volume 容量的(7) .有的双重元音,按字母组合读音规则读一个音,如 ae/oe 读[i:]或[i] ,eu 读[ju:],ei读[ai],ai 读[ei],au 读[?:]。如: venae 静脉的复数形式 haemorrhagia 出血 coeliac 腹腔的 loemology 传染病学 leukocyte 白细胞 neutron 中子 neuron 神经元 leiomyoma 平滑肌瘤 nail 指甲 automatic 自动的2.医学英语术语辅音字母的读音规则(1).c 在元音字母 e(包括 ae 和 oe) 、i 或 y 之前读[s]。如 caesarean 剖宫产术 coe

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医学英语口语:肺炎 3P

医学英语口语:肺炎.doc

op医学英语口语:肺炎pneumoniaalternative namespneumonitis; bronchopneumonia; community-acquired pneumoniadefinitionpneumonia is an inflammation of the lungs caused by an infection. many different organisms can cause it, including bacteria, viruses, and fungi.pneumonia is a common illness that affects millions of people each year in the united states.pneumonia can range from mild to severe, even fatal. the severity depends on the type of organism causing pneumonia as well as your age and underlying health.causes, incidence, and risk factorsbacterial pneumonias tend to be the most serious and, in adults, the most common cause, especially streptococcus pneumoniae (pneumococcus).respiratory viruses are the most common causes of pneumonia in young children, peaking between the ages of 2 and 3. by school age, the bacterium mycoplasma pneumoniae becomes more common.in some people, particularly the elderly and those who are debilitated, bacterial pneumonia may follow influenza or even a common cold.opmany people contract pneumonia while staying in a hospital for other conditions. this tends to be more serious because the patient''s immune system is often impaired due to the condition that initially required treatment. in addition, there is a greater possibility of infection with bacteria that are resistant to antibiotics.see also:· aspiration pneumonia· atypical pneumoniacmv pneumonia· hospital-acquired pneumonia· legionella pneumonia· pneumocystis carinii pneumonia· pneumonia in immunocompromised host· viral pneumonia· walking pne

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医学英语词缀表 6P

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op医学英语词缀表名称 通用名 前缀 常用形容词 示例心 heart cardio- cardial cardium/carditis/cardiology脑 brain encepholo- cerebral cerebrum/encephalitis/encephalology肺 lung pulmo- pulmonary pulmonitis/pulmonectomy/pulmonology肝 liver hepato- hepatic hepatitis/hepatobiliary/hepatology胃 stomach gastro- gastric gastritis/gastrointestinal/gastrology胆 gallbladder chole- biliary cholecystitis/cholinergic/cholecystectomy肠 intestine intero- intestinal enteritis/enterectomy/pancreatopathy脾 spleen spleno- splenic splenitis/splenectomy/splenology胰 pancreas pancreato- pancreatic pancreatitis/pancreatectomy/pancreatopathy肾 kidney nephro- renal/nephric nephritis/nephropathy/nephrology名称 通用名 前(后)缀 示例血 blood hemo-/hemato- hematology/hemoglobin/hematoma血管 vessed vaso- vasopressor/cardiovasology/cerebrovascular静脉 vein veno- venography/intravenous/venoconstriction动脉 artery arterio- arteriology/arteriole/arteriosclerosis肌 muscle myo- mycology/myositis/myocarditis髓 marrow myel-/myelo- myelocyte/myelitis/myeloma神经 nerve neur-/neuro- neurology/neuritis/neuronop数字 前缀 示例一(单) moto-/uni- monomer/monoclone/carbon monoxide/unidirectional二 bi-/di- bilateral/biphasic/carbon dioxide/dipeptide三 tri- trilateral/ triphasic/ trigeminal nerve四 tetra- tetramer/tetracycline/tetraplegia五 penta- pentagon/pentachromic/pentachloride六 hepta- hexachromic/benzene hexachloride(666)/hexacycliccompound七 hepta- heptachromic/heptaploid/heptavalent八 octa- octahedral/octal system九 nona- nonapeptide/nonagon十 deca- decade/decagram/deciliter细胞 cell cyto-/-cyte cytology/cytoma/leukocyte尿 ur

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医学信息检索习题 30P

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op医学信息检索习题集及答案判断题1.截词检索相当于用“或”逻辑扩展检索的范围,可以提高检索的查全率。2.缩小检索范围时,就要增加一些主题概念加以限制,用“或(OR) ”进行组配。 3.综述因附有大量参考文献,所以是二次文献。4.文献传递服务是图书馆利用本馆和外馆文献资源帮助读者获取原始文献的服务。5.文献必须是记录在纸质载体上的。6.清华同方、万方数据库都提供跨库检索功能。7.电子文献指的就是电op36. 美国没有最高层域名。37. 每一本期刊都有一个 ISSN 编号。38. 知识是理性化、优化和系统化了的信息,包括自然科学知识和社会科学知识。39. 在阅读 CNKI、维普等数据库下载的文献之前须安装全文阅读器。40. CBMDisc 全称叫做中国生物医学文献数据库。41.在维普数据库中检索第一作者是郑树有关大肠癌的文献,复合检索式为 A=郑树*K=大肠癌。1-5 ×××√× opA. 使用说明 B. 目次表格 C. 索引部分 D. 附录部分11. 在清华同方数据库中,要求比较全面的检索有关“手术治疗近视”方面的文献,较好的检索策略为( ) (检索项:主题) C A. 手术治疗近视 B. 手术 并且 治疗 并且 近视C. 手术 并且 近视 Dop23. 一体化医学语言系统最重要的部分是( ) AA. 超级叙词表 B. 语义网络 C. 情报源图谱 D. 专家词典24. 已知名叫孙钱章的作者 99 年出版了一本书,若想找到书名及其他信息,应在下列哪个数据库中查找( ) CA. 维普中文科技期刊数据库 B. 中国期刊全文数据库 C. 超星读秀op类号37. 在我国检索时主要依据的分类体系为 ( ) BA. 杜威分类法 B. 中图法 C. 人大法 D. 分类法38. MeSH 字顺表中某主题词下的树状结构号为“12.358.399.450d+,其中“+”表示 ( ) CA. 该主题词的类别 B. opC. 客户/服务器模式 D. 局域网资源共享模式49. PubMed 中的预检索功能的目的在于 ( ) AA. 显示检索结果前先显示检索结果的数量,节省调整检索策略的时间。B. 对课题的初步检索,观察结果后再进行正式检索。C. 测试性检索,以观察网络数据库运行是否正常。D. 以上描述均不正确。50. 下列说法中错误的是 ( opC. 检索某方面的中药,可限定主分类号 A61K35/78D. 模糊符号“?”代表 1 个字符58. 下面不提供循证医学信息的是:( ) DA. Pubmed B. Cochrane LibraryC. National Guideline Clearinghouse D. NSop10. 每一种正式出版的期刊都有一个( A )A. ISSN B. ISBN C. ISDN D. ISIN11. 下列属于分类语言的是 ( D )A. 关键词 B. 主题词 C. 代码语言 D. 中图法12

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氢气医学研究进展 14P

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op氢气医学研究进展2016-05-08 氢思语《 氢思语 》 寄语:今天参加上海体育学院举办的研究生学术交流会,介绍了氢气医学和运动医学发展概况,许多许多表示对氢气医学有兴趣,也积极关注 《 氢思语 》 公众号。为了感谢大家的厚爱,专门将最近泰山医学院附属医院副院长贾庆卫教授的综述文章介绍给大家,相信对过去不十分了解这一领域的同学有一定帮助。氢气作为一种简单安全有效的方法,有可能和运动锻炼一样,不仅受到学术界的重视,也会成为一种日常亲民的健康促进手段。让我们一起见证氢气医学辉煌时代的来临。最近 《 氢思语 》 氢气相关文章:氢水对大强度运动伤的保护作用氢气在运动医学领域的研究开展氢气医学研究先要明确研究类型氢气医学应该朝疾病一级预防方向迈进解释氢气医学效应不应过于简化氢水抗抑郁研究详解: 《 氢水对小鼠抑郁样行为的影响 》op纪念 DNA 节,讲氢气医学革命中国氢气产业热闹非凡氢气是一种无色、无嗅、无味且具有一定还原性的双原子气体,溶解度低,不能被机体大量吸收,所以,氢气在生物体内的作用一直未被人们重视。直到 2007 年 Ohsawa 等 [1]证实,吸入 2% 的氢气能选择性清除羟自由基(.OH) 和过氧亚硝基阴离子(ONOO-),显著改善大鼠脑缺血再灌注损伤,从此启动了氢气分子生物学研究热潮。2008 年 Buchholz 等[2]证实,氢气可以减轻大鼠肠移植过程的炎性反应,具有显著抗炎作用。此后氢气的抗氧化、抗炎作用被大量的动物实验研究所证实[3-5]。由此氢气开始广泛应用于基础实验研究。众多学者在动物模型上验证了氢气对神经病变、心肺疾病、肝肾损伤、糖尿病等的保护性作用,并尝试将氢气应用于部分临床研究中,并取得了一定成功,如糖尿病、代谢综合征、血液透析、运动损伤及肌肉疾病、类风湿性关节炎等,显示出氢气应用于临床的极大可能性,现将氢气应用于临床方面的研究进行综述。1 氢气在临床疾病中的应用op1.1 心肌缺血再灌注损伤 心肌缺血再灌注损伤可以造成心脏细胞凋亡增加,启动一系列炎性反应,严重影响心脏功能。如何减轻心肌缺血再灌注急性期的损伤一直是大家关注的热点。研究表明,大鼠吸人 2% 氢气可显著减轻心肌缺血再灌注损伤后的氧化应激和梗死面积, 且不影响血流动力学参数, 因此认为氢气可以预防左心室重构[3]。最近通过对大鼠心脏冠状动脉左前降支梗死模型的研究发现,富氢盐水可以减少心脏缺血再灌注损伤时丙二醛( MDA) 、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达,减少心肌梗死的面积,提高了左心室舒张压和收缩压[6]。1.2 器官移植损伤有研究表明,氢气可以减轻大鼠肠移植过程的炎性反应,具有显著抗炎作用[2] 。Cardinal 等[7]在大鼠异种肾移植模型上证明 , 饮用富氢水改善了移植后的肾功能, 减缓了移植性肾病的进展, 减轻了氧化损伤并降低了炎性介质的产生, 最终提高了动物的存活率;而且该团队还证明,氢气对移植肺同样具有显著的保护作用[8]。1.3 糖尿病及其皮肤损伤动物实验研究表明,在 1 型糖尿病大鼠中,氢气可以增强胰岛素敏感性,降低血糖水平,还可以影响胰岛素通过信号传导途径,增强肌肉细胞摄取葡萄糖的能力;而在 2 型糖尿病大鼠中,氢气op则可以改善胰岛 β 细胞功能,增加胰岛素释放,降低血糖水平[9-10]。临床研究方面,给予糖尿病患者饮用富氢水,可以降低患者血浆带电荷低密度脂蛋白及胆固醇和尿液中 8-异前列腺素水平,改善患者的糖耐量[11]。同时富氢水可以显著减少皮肤成纤维细胞内O2- 含量,稳定线粒体膜电位,明显提高细胞抗氧化能力,降低丙二醛(MDA)含量,改善由高糖和甘露醇诱导的人皮肤成纤维

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再生医学研究 90P

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王正国中国工程院院士第三军医大学教授中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所2再生( regeneration) 有 生理性 和 病理性 两种。生理性再生是指在生理过程中,一些细胞、组织不断老化、消耗、由新生的同种细胞不断补充,始终保持原有的结构和功能,如消化道上皮约 1~ 2天就更新一次,嗜中性粒细胞只存活 1~ 2天,子宫内膜周期性脱落,表皮角化细胞不断脱落,基底层细胞不断增生等;病理性再生是指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生。再生医学研究的对象是病理性再生。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所3再生医学( regenerative medicine, RM)原先指 体内 组织再生的理论、技术和外科操作;现在,它的内涵已不断扩大,包括:组织工程细胞和细胞因子治疗基因治疗中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所4中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所5组织工程 最初是用来描述组织 体外 构建的有关理论和技术;现在,它的内涵也在不断扩大,凡是能引导组织再生的各种方法和技术均被列入到组织工程范畴内,如干细胞治疗、细胞因子和基因治疗,并已广泛用于体内组织再生和体外的组织重建。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所6国际再生医学基金会 ( International Foundation Regenerative Medicine, IFRM)明确把组织工程定为再生医学的 分支学科 ( sub-discipline)但很多情况下,两者常混用。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所7再生医学有很悠久的历史,组织工程学的出现,使得再生医学进入了一个新时代。组织工程被认为是继细胞生物学和分子生物学之后,生命科学发展史上又一新的里程碑,也是一场意义深远的医学革命。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所8第一位提出 “组织工程学 ”这一术语的是美藉华裔学者冯元祯( Y.C. Feng)教授。 1987年美国国家科学基金会根据冯教授的建议,正式采用 “组织工程学 ”这一术语来描述这一新兴的领域,并正式建立了这门新学科。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所9中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所10从外科学的发展历程来看,先后经历了三个 “R”阶段,即切除( Resection)、修补(Repair)和替代( Replacement)。组织工程学的出现,意味着外科学已进入 “再生医学 ”(Regenerative Medicine)的新阶段,是第 4个“R”。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所11切除 Resection修补 Repair替代 Replacement再生 Regeneration中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所1220多年来组织工程经历了两个阶段:前10年主要是 证实利用细胞和生物材料构建组织的可行性 ;后 10多年( 20世纪 90年代初至今),在 研究内容、手段、临床试用等方面都有很大的发展 ,主要进展如下。中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所13构建组织不再局限于以裸鼠为代表的 免疫缺陷型动物模型 ,而是更多采用与人体结构相近的具有免疫功能的大型哺乳动物模型 。目前,组织工程化骨、软骨、皮肤、肌腱等组织已在猪、羊和犬等大型动物中成功构建,并修复了相应的组织缺陷。【 动物模型 】中国人民解放军第三军医大学大坪医院·野战外科研究所14不再局限于细胞生物学和动物实验技术, 新技术 如分子生物学技术、基因克隆技术、转基因技术、移植免疫学技术、干细胞技术、遗传工程技术

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英文医学论文写作 33P

英文医学论文写作.ppt

英文医学论文投稿前的准备郝秀原中华医学会中华医学杂志英文版编辑部“A naturalist’s life would be a happy one if he had only to observe and never to write.” —— Charles Darwin投稿前准备之一 —— 论文格式? 格式一定要 严格 按照稿约? 双倍行距,字数? 注意文章中 不要有中文输入法 情况下的标点符号(英语没有顿号、书名号,老外的计算机操作系统可能识别为乱码或者为非法程序)? 空格是否恰当?? 注意缩写的格式,时间表示的格式,希腊字母的格式? 该斜体的地方是否是斜体( in vitro, in vivo等)? 材料与方法中试剂后的厂家是否该杂志的要求(有的不但要标明公司名字和国家,还要城市名,货号)? 稿件一定要 连续编写页码? 前后一致:缩略语,分组及组的名称? 字数是否符合杂志要求(有的杂志对字数也有要求。比如最多 8个版面。他一般会告诉你怎么推测自己的文章占几个版面,比如有的杂志大约是 8000个字符数 (characters)(包括空格)为一个版面)? 全文的字号是否符合要求。一般是 12号字 (12-point),双倍行距( Double space)投稿前准备之二 —— 投稿信和文题页? 写好投稿信( Cover letter)? A full statement to the editor about all submissions and previous reports that might be regarded as redundant publication of the same or very similar work. Any such work should be referred to specifically, and referenced in the new paper. Copies of such material should be included with the submitted paper, to help the editor decide how to handle the matter.? A statement of financial or other relationships that might lead to a conflict of interest, if that information is not included in the manuscript itself or in an authors’ form? A statement that the manuscript has been read and approved by all the authors, that the requirements for authorship as stated earlier in this document have been met, and that each author believes that the manuscript represents honest work, if that information is not provided in another form? The name, address, and telephone number of the corresponding author, who is responsible for communicating with the other authors

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医学英语呼吸系统 19P

医学英语呼吸系统.ppt

Medical Terminology( 3)The Respiratory System呼吸系 ?刘帅研究生英语教研室(综合楼 110)Introduction of the Respiratory system ? The main function of the respiratory system is to provide oxygen to body cells for energy metabolism and to eliminate carbon dioxide, a byproduct of metabolism. Because these gases must be carried to and from the cells in the blood, the respiratory system works closely with the cardiovascular system to accomplish gas exchange.The Lung:? Exchange of gases between the atmosphere and the blood takes place in the lungs, two cone-shaped organs located in the thoracic cavity. A double membrane, the pleura(胸膜 ), covers the lungs and lines the thoracic cavity. The outer layer that is attached to the wall of the thoracic cavity is the parietal pleura(胸膜壁层 ); the inner layer that is attached to the surface of the lungs is the visceral pleura(胸膜脏层 ). The very thin, fluid-filled space between the two layers of the pleura is the pleural space(胸膜腔 ).Upper Respiratory Passageway:Air enters through the nose, where it is warmed, filtered, and moistened as it passes over the hair-covered mucous membranes of the nasal cavity. Cilia(纤毛 ), microscopic hair-like projections from the cells that line the nose, sweep dirt and foreign material toward the throat for elimination. Material that is eliminated from the respiratory tract by coughing or clearing the throat is called sputum(痰 ).? Inhaled air passes into the throat, or pharynx(咽 ), where it mixes with air that enters through the mouth and also with food destined for

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医学英语查房(详细) 16P

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Making Ward Round医学查房 -床边教学模式  杨明山第第 38章章BED SIDE TEACHINGContents l一条路线l二个功能l三个等级l四个入口l五个程序l六个人物l七个思路l八个业务1. Significance - bilingualism2. FunctionsTheory Operation3. Tertiary system ground l一级查房:经治医师查房,分晨、午、晚三次。普查全组病人,为 “ 医患对话 ” 。l二级查房: 主治医师查房,外称 Teaching Attending Rounds,每天一次。轮流检查所辖各组病人,除医患对话,尚需 “ 医医对话 ” 。l三级查房:三级查房: 主任查房,外称主任查房,外称 professor’s ground 或或 chief’s round,每周二次,每周二次 ;每次检查主治医师提供每次检查主治医师提供 1至至 2病例病例 ; 主要突出主要突出 “医医对话医医对话 ”。。?大查房: great rounds 英美普及,除本科室外,其他相关科室均参加,国内称大型会诊讨论。4. Functions – 纠错解决学生实际问题解决学生实际问题nhistory: missing 不全不全nexam: mistake 不正不正ndiagnosis: misdirect 不明不明 ntreatment: misdeal 不当不当Missing 病史不全lVisiting Surgeon: Have you noticed his light color of his stool?lIntern: Uh, I’m sorry I haven’t. Mistakes 检查不规lDirector: Dr Li, is there any rales that you heard in this patient?lIntern: I heard no rales in this patient.lDirector: Please listen to it again. Can you hear fine moist rale?lIntern: Yes, I got it.lDirector: Why didn’t you hear it? lIntern: (No response)lDirector: You only paid attention to the front chest and neglect the auscultation on base of the back.Misdirect 诊断不清lVisiting Physician: Is it necessary for us to do a liver biopsy? lIntern: Maybe it’s unnecessary. lVisiting Surgeon: Sorry. You should answer me it’s necessary because the confirmed diagnosis of hepatic lesion often depends on the liver biopsy  in addition to ultrasound. However it will be decided by the director. Misdeal 治疗不当lResident: I assume that you blocked the neurogenic phase with atropine. How did

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新世纪社会医学英语翻译1 14P

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Unit2 AAmerica is experiencing a major epidemic today.现今美国正在经历一场重要的流行病。Unlike epidemics of the past, it is not a disease transmitted by bacteria or viruses.不同于过去的流行病,它不是由细菌或病毒传染的疾病。This epidemic is anOur prehistoric ancestors, upon encountering a dangerous animal in the wild, would have felt exactly the same response as their bodies switched into a stress-induced “high-gear” to deal with the emerg正像原始人因压力做好面对敌人是斗争或是逃跑的准备一样,在现代生活中它也可以帮助运动员达到最佳表现或主管人员处理不可能的最后期限。Under such circumstances, stress can be a very useful response, contributing to heightened achievement and a greater sense of personal s此外,我们心理上和情绪上对有应激情况的反应,比如焦虑或内疚,实际上可以凭借它们本身的能力成为强大的压力源。What arouse a high level of stress in one person may not be perceived as threatening to another, for our individual perception of the stressor is wbody’s vital organs, nervous system, and immune mechanisms.如果它被激发过于频繁,或持续时间过长,身体会留在一个不断报警或调节的状态,压力反应中大量释放的激素实际上可以破坏人体的重要器官,神经系统,和免疫系统。Ironically, it appears that the stress response, which was a vital在这些细菌对红霉素或四环素仍然敏感的时候,我们是安全的,但是,考虑到它们在医院里的同类菌株的经验,在这些药物也变得无效之前这将只是一个时间上的问题。There are other examples of life-threatening infections that are resistant to multiple antibiotics.还有其他对多种抗生素耐药的致命感染的例子。One of细菌不断发展对抗生素耐药性。It is therefore essential that there should be ongoing research and development so new antibiotics are developed.因此,必须要有不间断的研制和开发,从而开发新的抗生素。To be successful in our treatment of bacterial通常情况下,抗生素识别和攻击细菌上特定的位置。However, the bacteria modified these target sites so that the antibiotics could not lock onto the bacteria.但是,细菌修正了这些

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如何快速检索医学文献 17P

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5/6/20141现代医生获取临床循证文献的快速通道与情报支持四川省医学情报研究所 研 究 员中华医学会《西文生物医学期刊文献数据库 电子版》编辑部 副 总 编刘德齐 DeqiLiu2008@gmail.com一、 循证医学时代的背景与现状信息爆炸的历史背景临床医生的情报需求和障碍循证医学的应运而生循证医学的核心步骤是医疗决策将根据最佳证据最佳证据的快速识别和获取是循证医学实践的重要保障Pravi5/6/201424. 信息焦虑症 /The information paradox? Muir Gray指出:“医生被海量信息淹没,却得不到他们需要的正确信息。”“Doctors are overwhelmed with information but cannot find information when they need it” -Muir Gray 5/6/20143临床医生必须学会“情报管理”( Information Mastery)? 在 1994年, Slawson和 Shaughnessy首先发表了“情报管理” ( Information Mastery)概念的论文。他们提出医生在最终把握有用的 临床 信息时必须 注意三点 问题 :? 首先 , 这种信息一定是与每天临床实践相关的 ;? 其次,它一定是正确 有效 的;? 再次它应该是5/6/20144临床问题类型 建议的最好的研究类型Therapy 治疗 RCT>cohort > case control > case seriesDiagnosis 诊断 Prospective, blind comparison to a gold standardEtiology/Harm病因 /伤害 RCT > cohort > case control > case seriesPr5/6/20145“ 并非所有临床医生都有时间、意愿或者通道去定期阅读大量的期刊文献。通过专注于 POEMs文献及发表这类文献的期刊,忙碌的医生每月可避免阅读 98%新出版原创性研究文献。这不仅会大大削减医生的阅读时间,而且还帮助他们获得对自己病人最有价值信息。 ”?-Ebell MH, Barry HC, Information Mastery Shaughnessy AF. Finding P5/6/201465. 循证医学实践需要的三类情报信息资源:? 5.1 实时推送的信息资源( 推源) : 不断更新的提供最相关、有效的新信息的服务,例如 My NCBI( Pubmed的一种免费文献服务);? 5.2 快速检索的拉源 /Pull source: 在诊疗现场即时提供最好证据来回答临床问题的信息源( InfoButtom) /( Point of care EBM sources)? 5/6/20147(一)临床医疗循证检索三步法1. 首先利用二次信息资源( Pubmed/PICO/Clinical Queries或 FEBM或 Sumsearch等),然后其他信息资源;2. 优选的 Medline文献检索策略;3. 装备智能手机或电脑(硬件)1. 首先利用二次研究信息资源? 找到和利用推送的医学信息资源,例如 :? ACP Journal Club? InfoPOEMs? C5/6/20148案例 2-诊断问题: Question for diagnosis? P – in an healthy 15 yrs old boy with sore throat 15岁男孩咽喉痛? I- how does the clinical exam 用什么诊断

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医学实验室质量和能力认可准则12048 93P

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内审培训医学实验室质量和能力认可准则( ISO 15189: 2007)Accreditation Criteria for Quality and Competence of Medical laboratories魏 妮 weini@263.net 010-64284859www. bjlab. net北京列伯认可概论 ISO 15189? ISO 15189:2007医学实验室—质量和能力的专用要求Medical laboratories - Particular requirements for quality and competence? 2002年2月 ISO/DIS 15189.2 发布国际标准草案由ISO/TC 212 临床检验实验室和体外诊断检测www. bjlab. net北京列伯认可概论 ISO 15189? 2003年2月 ISO 15189 第一版正式发布? 2007年7月 ISO 15189 第二版正式发布? ISO 15189 以 ISO 9000:2000 和ISO/IEC 17025:2005为基础,体现ISO 9000 和 ISO/IEC 17025的基本要求www. bjlab. net北京列伯认可概论 ISO 15189? 中国合格评定国家认可委员会( CNAS) 2008 年6月 16日发布 CNAS-CL02《医学实验室质量和能力认可准则》? 等同采用 ISO 15189:2007,自 2008 年 12 月 1日实施? 中华人民共和国国家标准报批槁 GB/T **** /ISO 15189www. bjlab. net北京列伯认可概论 ISO 15189? CNAS-CL02《医学实验室质量和能力认可准则》规定了中国合格评定国家认可委员会(CNAS)对医学实验室质量和能力进行认可的专用要求,包含了医学实验室为证明其按质量体系运行、具有技术能力并能提供正确的技术结果所必须满足的要求,其内容等同采用ISO 15189:2007问题:ISO 9000 , ISO/IEC 17025 ,www. bjlab. net北京列伯认可概论 - 关于 CNAS 中国合格评定国家认可委员会( CNAS):? 英文名称:China National Acc reditation Service for Conformity Assessment_CNAS? 成立于2006年3月31日? 由原中国实验室国家认可委员会(CNAL)和原中国认证机构国家认可委员会(CNAB)合并而成? www. bjlab. net北京列伯认可概论- 关于 CNAS全体委员会全体委员会执行委员会执行委员会评定评定委员会委员会申诉申诉委员会委员会认证机构技术委员会认证机构技术委员会(下设专业委员会)(下设专业委员会)实验室技术委员会实验室技术委员会(下设专业委员会)(下设专业委员会)检查机构技术委员检查机构技术委员会会 (下设专业委员会)(下设专业委员会)副秘书长管理者代表办公室秘书长 认可委员会www. bjlab. net北京列伯说明CNAS 在 2008 年组织机构中特别增设了客户委员会。www. bjlab. net北京列伯认可概论- 认可与标准认可与标准企业/ 产品/ 个人/ 样品ISO 9000/ISO14000/ 技术法规/ 标准认可( CNAS) ISO/IEC 17011国家认监委(CNCA )体系认证G62产品认证G65实验室17025 /15189检查机构17020人员认证17024授权能力证明符合性评价合格评定机构www. bjlab. net北京列伯认可概论

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CNAS-GL14医学实验室安全应用指南Guidance on the Application ofSafety Requirements in MedicalLaboratory中国合格评定国家认可委员会CNAS-GL14: 2007 第 1 页 共 15 页2007 年 04 月 16 日发布 2007 年 04 月 30 日实 施医学实验室安全应用指南本文件是基于 GB19781: 2005( idtISO15190: 2003)《 医学实验室 -安全要求 》 和 GB19489: 2004《 实验室 生物安全通用要求 》 中适用于医学实验室的安全要求而制定的通用指南 。 医学实验室根据其活动范围 , 可能仅需 满足本指南的部分内容 。 国家对医学实验室安全的要求和标准主要包括相关法规 、 GB19781:2005( idtISO15190: 2003) 和 GB19489: 2004。 本指南的目的在于帮助申请质量和能力认可的医学实验室准备和符合与其工作范围相关的安全要求 ; 评审员也可依据此文件理解医学实验室应满足的安全要求 。 本文件并不代替 GB19781: 2005( idt ISO15190: 2003) 和 GB19489: 2004。1 风险程度分级根据生物因子对个体和群体的 风险 程度将其 分为 4级 。1.1风险等 级 I ( 低个体风险 , 低群体风 险 )不会导致健康工作者和动物致病的细菌 、 真菌 、 病毒和寄生虫等生物因子 。1.2风险等 级 Ⅱ (中等个体风险 , 有限群体风险 )能引起人或动物发病 , 但一般情况下对健康工作者 、 群体 、 家畜或环境不会引起严重危害的病原体 。 实验室感染不导致严重疾病 , 具备有效治疗和预防措施 ,并且传播风险有限 。1.3风险等 级 III ( 高个体风险 , 低群体风险 )能引起人类或动物严重疾病 , 或造成严重经济损失 , 但通常不能因偶然接触而在个体间传播 , 或能使用抗生素 、 抗寄生虫药治疗的病原体 。1.4风险等 级 Ⅳ (高个体风险 , 高群体风险 )能引起人类或动物非常严重的疾病 , 一般不能治愈 , 容易直接或间接或因偶然接触在人与人 , 或动物与人 , 或人与动物 , 或动物与动物间传播的病原体 。以上所列的生物因子风险程度分级仅考虑了生物因子对个体风险和群体风险的特性 , 与国家相关主管部门发布的病原微生物危害管理分类不同 ; 为控制特定的生物危害 , 国家 、 地区可提高对特定生物因子的防护等级 。2 实验室生物安全水平分级2.1 根据对所操作生物因子采取的防护措施 , 将实验室生物安全防护水平CNAS-GL14: 2007 第 2 页 共 15 页2007 年 4 月 16 日发布 2007 年 4 月 30 日实施( biosafety level, BSL) 分为 4级 , 1级防护水平最低 , 4级防护水平最高 。2.2 以 BSL-1、 BSL-2、 BSL-3、 BSL-4 表示实验室的相应生物安全防护水平 ; 以ABSL-1、 ABSL-2、 ABSL-3、 ABSL-4表示动物实验室的相应生物安全防护水平 。2.3应依据国家相关主管部门发布的生物危害分类名录 , 在风险评估的基础上 ,确定实验室的生物安全防护水平 。3 风险 评估3.1当实验室活动涉及传染或潜在传染性生物因子时 , 应进行生物风险程度评估 。生物风险程度评估应至少包括下列内容 : 生物因子的种类 ( 已知的 、 未知的 、 基因修饰的或未知传染 性的生物材料 )、 来源 、 传染性 、 致病性 、 传播途径 、 在环境中的稳定性 、 感染剂量

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医学信息检索与利用题库 15P

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cnas-cl41:医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明 8P

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2012年09月13日发布 2015年06月 01日第二次修订 2015年06 月01日实施CNAS-CL41医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明GuidanceontheApplication ofAccreditationCriteriafortheMedical Laboratory QualityandCompetence intheFieldof BodyFluidExamination中国合格评定国家认可委员会CNAS-CL41:2012 第 1 页 共 7 页2012年09月13日发布 2015年06月 01日第二次修订 2015年06 月01日实施前 言本文件由中国合格评定国家认可委员会(CNAS)制定,是CNAS根据体液学检验的特性而对CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》所作的进一步说明,并不增加或减少该准则的要求。本文件与CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》同时使用。在结构编排上,本文件章、节的条款号和条款名称均采用CNAS-CL02:2012中章、节条款号和名称,对CNAS-CL02:2012应用说明的具体内容在对应条款后给出。本文件的附录A、B为规范性附录。附录的序号及内容与CNAS-CL02:2012不对应。本文件于2012年制定,本次为第1次修订换版。CNAS-CL41:2012 第 2 页 共 7 页2012年09月13日发布 2015年06月 01日第二次修订 2015年06 月01日实施医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明1 范围本文件适用于CNAS对医学实验室体液学检验领域的认可。体液学检验领域包括尿液、脑脊液、胸腹水等各种体液及粪便的常规检验及形态学检验等。2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括修改单)适用于本文件。GB/T20468-2006 临床实验室定量测定室内质量控制指南CNAS-RL02 能力验证规则CNAS-CL31 内部校准要求3 术语和定义4 管理要求4.1 组织和管理责任4.1.1.2 实验室为独立法人单位的,应有医疗机构执业许可;实验室为非独立法人单位的,其所属医疗机构执业证书的诊疗科目中应有医学实验室,自获准执业之日起,开展医学检验工作至少2年。4.1.2.5 应至少有1名具有副高及以上专业技术职务任职资格,从事医学检验工作至少5 年的人员负责技术管理工作。4.2 质量管理体系4.3 文件控制4.4 服务协议4.5 受委托实验室的检验4.6 外部服务和供应4.7 咨询服务4.8 投诉的解决4.9 不符合的识别和控制CNAS-CL41:2012 第 3 页 共 7 页2012年09月13日发布 2015年06月 01日第二次修订 2015年06 月01日实施4.10 纠正措施4.11 预防措施4.12 持续改进实验室应统计不合格样品(如样品量不足、污染、凝固、储存容器不对、保温措施不当等)的比率,并与临床科室共同进行原因分析,采取相应措施改进工作质量。4.13 记录控制4.14 评估和审核4.15 管理评审5 技术要求5.1 人员5.1.2 体液学检验实验室(以下简称实验室)负责人应具有中级及以上技术职称,从事体液学检验至少3年。认可的授权签字人应具有中级及以上技术职称任职资格,从事申请认可授权签字领域专业技术工作至少3年。有颜色视觉障碍的人员不应从事涉及到辨色的体液检验。5.1.3 实验室的检验人员配置宜满足如下要求:每日1~200份体液学标本量时至少配备2 人;每日200~50

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cnas-cl39:2012《医学实验室质量和能力认可准则在临床免疫学定性检验领域的应用说明》 11P

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cnas-cl38:2012《医学实验室质量和能力认可准则在临床化学检验领域的应用说明》(2015年第三次修订清稿) 9P

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2012 年 09 月 13 日发布 2015 年 11 月 11 日第 三 次修订 2016 年 01 月 01 日实施 CNAS-CL38 医学实验室质量和能力认可准则 在临床化学检验领域的应用说明 Guidance on the Application of Accreditation Criteria for the Medical Laboratory Quality and Competence in the Field of Clinical Chemistry 中国合格评定国家认可委员会 CNAS-CL38:2012 第 1 页 共 8 页 2012 年 09 月 13 日发布 2015 年 11 月 11 日第 三 次修订 2016 年 01 月 01 日实施 前 言 本文件由中国合格评定国家认可委员会( CNAS)制定,是 CNAS根据临床化学检验的特点,对 CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》所作的进一步说明,并不增加或减少该准则的要求。 本文件与 CNAS-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》同时使用。 在结构编排上,本文件章、节的条款号和条款名称均采用 CNAS-CL02:2012中章、节条款号和名称,对 CNAS-CL02:2012应用说明的具体内容在对应条款后给出。 本文件的附录 A、 B为规范性附录。附录的序号及内容与 CNAS-CL02:2012不对应。 本文件 于 2012年制定,本次为 第 3次修订。 CNAS-CL38:2012 第 2 页 共 8 页 2012 年 09 月 13 日发布 2015 年 11 月 11 日第 三 次修订 2016 年 01 月 01 日实施 医学实验室质量和能力认可准则在 临床化学检验领域的应用说明 1 范围 本文件规定了 CNAS 对医学实验室临床化学检验领域 的 认可要求。适用时,医学实验室临床免疫学定量检验领域的认可,应符合本文件要求。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括修改单)适用于本文件。 GB/T 20468-2006 临床实验室定量测定室内质量控制指南 WS/T 407-2012 医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南 CNAS-RL02 能力验证规则 CNAS-CL31 内部校准要求 3 术语和定义 4 管理要求 4.1 组织和管理 责任 4.1.1.2 医学 实验室为独立法人单位的,应有医疗机构执业许可证;实验室为非独立法人单位的,其所属医疗机构 的 执业许可证 书 的 诊疗科目 中应有医学实验室 ;自获准执业之日起, 实验室 开展 医学 检验工作至少 2 年。 4.1.2.5 应至少有 1 名具有副 高及 以上专业技术职务任职资格,从事医学检验工作至少 5 年的人员负责技术管理工作。 4.2 质量管理体系 4.3 文件控制 4.4 服务协议 4.5 委托实验室的检验 4.6 外部服务和供应 4.7 咨询服务 4

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cnas-cl02-a003:2018《医学实验室质量和能力认可准则在临床化学检验领域的应用说明》 8P

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2018 年 03 月 01 日发布 2018 年 03 月 01 日实施 CNAS-CL02-A003 医学实验室质量和能力认可准则 在临床化学检验领域的应用说明 Guidance on the Application of Accreditation Criteria for the Medical Laboratory Quality and Competence in the Field of Clinical Chemistry 中国合格评定国家认可委员会 CNAS-CL02-A003:2018 第 1 页共 7 页 2018 年 03 月 01 日发布 2018 年 03 月 01 日实施 前言 本文件由中国合格评定国家认可委员会( CNAS)制定,是 CNAS根据临床化学检验的特点,对 CNAS-CL02: 2012《医学实验室质量和能力认可准则》所作的进一步说明,并不增加或减少该准则的要求。 本文件与 CNAS-CL02: 2012《医学实验室质量和能力认可准则》同时使用。 在结构编排上,本文件章、节的条款号和条款名称均采用 CNAS-CL02:2012中章、节条款号和名称,对 CNAS-CL02: 2012应用说明的具体内容在对应条款后给出。 本文件的附录 A、 B为规范性附录。附录的序号及内容与 CNAS-CL02:2012不对应。 本文件代替: CNAS-CL38: 2012。 本次为换版修订, 相对于 CNAS-CL38: 2012,本 次换版仅涉及文件编号改变 。 CNAS-CL02-A003:2018 第 2 页共 7 页 2018 年 03 月 01 日发布 2018 年 03 月 01 日实施 医学实验室质量和能力认可准则在 临床化学检验领域的应用说明 1 范围 本文件规定了 CNAS对医学实验室临床化学检验领域 的 认可要求。适用时,医学实验室临床免疫学定量检验领域的认可,应符合本文件要求。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括修改单)适用于本文件。 GB/T 20468-2006 临床实验室定量测定室内质量控制指南 WS/T 407-2012 医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南 CNAS-RL02 能力验证规则 3 术语和定义 4 管理要求 4.1 组织和管理 责任 4.1.1.2 医学 实验室为独立法人单位的,应有医疗机构执业许可证;实验室为非独立法人单位的,其所属医疗机构 的 执业许可证 书 的 诊疗科目 中应有医学实验室 ;自获准执业之日起, 实验室 开展 医学 检验工作至少 2 年。 4.1.2.5 应至少有 1 名具有副 高及 以上专业技术职务任职资格,从事医学检验工作至少 5 年的人员负责技术管理工作。 4.2 质量管理体系 4.3 文件控制 4.4 服务协议 4.5

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cnas-cl02 2012《医学实验室质量和能力认可准则》 55P

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