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与慢阻肺同行——慢性阻塞性肺疾病患者自我管理手册.pdf

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内容要点:
慢 阻肺患者管理手册 聚鹿 肺康复 目录 第一 章 认识呼吸系统和呼吸道疾病 ……………………………………………………………1 第一节 肺 ………………………………………………………………………………………………1 第二 节 肺 部 疾病 ……………………………………………………………………………………….6 第三节 肺功能测试 ……………………………………………………………………………………10 第二章 慢阻肺 第 一节 肺 一、 呼吸系统构成 呼吸系统包括上呼吸道和下呼吸道 。 上呼吸道包括: ? 鼻 ? 咽喉 ? 喉 下呼吸道包括: ? 气管 ? 支气管和细支气管 ? 肺泡 二、 肺的结构 胸腔里有双肺和心脏,双肺包括左肺和右肺,每个肺又分为几部分称肺叶,肺很娇嫩,被胸廓保护着。 第 一章 认识呼吸系统和呼吸道疾病 肺是氧气和二氧化碳的运输系统,每次呼吸,空气通过嘴和鼻子进入气管。气管分为两个支气管:一个到左肺,一个到右肺,支气管继续分支成更多的更细的支气管,把空气带入每个肺 泡 里 。 三、 肺的功能 为了生存,需要从空气中 吸入 氧气满足身 体的需要,肺帮助从空气中摄取氧气,然后通过肺泡运送到体内。肺泡被毛细血管包围着,这些毛细血管纵横交织在肺泡壁上,肺泡把氧气交换到血液中。 氧气被带入到血液之 五、 鼻和鼻 腔的作用 鼻子和鼻腔有很多作用,包括: ? 嗅觉 ? 对我们吸入的空气起到温暖湿润的作用 ? 过滤吸入的空气,像灰尘和异物 鼻子是为身体提供氧气的最好途径,因为与嘴相比他有更好的过滤作用,鼻子减 少 传递到肺部的刺激量,同时也能温暖和湿润我们吸入的空气。当我们需要大量的空气时,用鼻子呼吸不是把空气送进肺里的最有效途径,这种情况下,我们会用嘴呼吸 。 用嘴呼吸,多用于运动 微小的毛发状结构称为纤毛, 它们 会以扫描的方式移动 , 帮助将痰和不想要的颗粒移动到嘴里,以便吐出,纤毛的功能受烟雾 、 酒精和脱水的影响 ; 再次,咳嗽是第三道保护屏障,咳嗽是气道受到刺激的结果,咳嗽能把痰从肺里清除出来,最后,肺部也有一种内在的免疫系统抵抗病菌。 第 二节 肺部疾病 一、 引起肺部疾病的 诱因 ? 急性或长 期呼吸有害物质(吸烟和化学烟尘) ? 感染 ? 遗传 的描述,也可以说是对这些疾病的组合的描述。 三、 慢性支气管炎 慢性支气管炎是持续的气道肿胀和刺激,导致痰的分泌增加,多与吸烟有关。主要表现为咳嗽 和 咳痰。若 一年 至少有 3 个月咳痰,连续两年以上,应该警惕慢性支气管炎 的 可能。 慢性支气管炎因为炎症和过多的痰液的产生造成气道阻塞,导致气道比通常的要窄。大量的 痰液 产生,导致反复的感染。由于气道变得狭窄 ,气体进出肺就会变得困难 气体滞留导致肺的过度扩张,通常称为桶状胸。当您肺部的残余气体越来越多 时 ,呼吸就格外费力,主要 表现 为气促。但不是所有的气囊都会被破坏到相同的程度。也许仅有一部分会受到影响。 五、 α1 -抗胰蛋白酶缺乏症 α1 -抗胰蛋白酶缺乏是一种遗传性基因功能紊乱,体内 α1 -抗胰蛋白酶缺乏的病人患 COPD的风险更大。 α1 -抗胰蛋白酶通常 存在于血液中,它的主要功能是保护肺不受到伤害 。 肿胀可能会 导致 呼吸道和气道的阻塞,类似于 COPD。 有些人同时患有 COPD和哮喘,我们称之为重叠综合症。 哮喘常被认为儿童和年轻多发 , 其实可发于任何年龄的人群。哮喘发作过程中,呼吸道和气管会发炎 、 肿胀,或者被粘着的痰液堵塞,这就会使呼吸更困难。 2. 支气管扩

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