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作品名称体贴您的心-简易冰热敷袋作品性质安全方便简单.doc

作品名称体贴您的心-简易冰热敷袋作品性质安全方便简单.doc
内容要点:
作品名稱:『體貼您的心』 -簡易冰熱敷袋作品性質:安全、方便、簡單、容易取得使用情形:需冰敷及熱敷時及使用創作日期: 96 年 6 月作者姓名:胡淑琴 服務單位:基督教門諾會醫院護理部一、作品名稱: 『體貼您的心』 -簡易冰熱敷袋。二、作品性質: 改良創作。三、創作動機:臨床護理人員給病患使用冰敷袋或熱敷袋時,最常使用的型式為冰枕、冰囊袋及熱水袋(圖一),但這些醫材在使用時,經常因為使用頻繁而導致漏水,或者與需冰(熱)敷的部位大小相差很多,又或者受傷部位在關節處,不易使用;有些護理人員會用塑膠袋裝冰塊或熱水加上毛巾使用(圖二),這些自行裝置的冰、熱敷塑膠袋,常因毛巾的厚薄度不一,而使得使用效果不一,特別是熱敷袋的熱水溫度,更容易因毛巾厚度而使得熱傳導受很大影響,臨床上常造成護理人員或家屬困擾。基於上述因素故將現行最簡易使用的自製型冰熱敷塑膠袋,加上臨床容易取得的外科手術帽,改良而成為簡易冰熱敷袋,不僅方便取得、經濟實惠且製作簡單,熱敷時熱水溫度較容易控制,減少病患燙傷危險;冰敷關節時,可以做成較小的冰囊袋,方便使用 (圖三),加上外科手術帽質地柔軟,觸感舒適,實際使用過的病患皆有良好的口碑,值得推廣使用。四、文獻查證與學理依據:冰敷的目的為促進血管收縮、減少水腫、減輕疼痛、降低體溫、減緩或阻止出血、降低細胞新陳代謝以抑制炎症化膿反應等,每次使用時間約為 15-20 分鐘(尹, 2002;王等, 2000;陳等, 1996)。 局部用熱可使血管擴張、血流增加而減少組織水腫,且循環系統改善後,可以攜帶養份及氧氣至組織,以促進癒合,也可使組織滲出物凝固,痛覺減輕;熱可鬆弛僵硬的組織,增加活動力及促進傷口癒合(尹, 2002;王等, 2000;陳等, 1996)。五、創作或改良流程設計:(一) 原案流程: 病童入院 →依醫囑執行靜脈注射 →向家屬解釋需予病童靜脈注射→家屬帶病童至治療室→將病童平躺強制在治療台予包布包裹約束→執行靜脈注射→協同家屬帶回病房(二) 新案流程:1)籌備期-某天於急診值班時,遇幾位因參加 ?溪活動而致外傷之年輕病患,病患皆遭落石擊中身體及四肢,因此均為外傷,有撕裂傷、挫傷、擦傷及扭傷等不同程度傷害,經急診醫療處置後,需使用冰敷減輕腫脹及疼痛。2)執行期-先取用雙層塑膠袋裝入冰塊及少許水,於束口處用橡皮筋扎緊以避免漏水,取一外科手術帽包裹之,利用手術帽外緣之彈性束口,依冰敷(冰囊)袋大小包紮起來,形成簡易之冰敷袋(圖三),如患者傷處在關節處,可以使用大小合適之網套固定需冰敷處(圖三),亦可免除用手固定的不便,或者病患雙手同時也受傷需冰敷或不方便時,還得有旁人協助作冰敷動作。3)評值期-者經 15 分鐘冰敷後,受傷處腫脹及疼痛感均有減弱,唯外科手術帽之毛孔會微滲水,可使用擦手紙一張即可擦乾,繼續使用,患者表示方便使用。 使用熱水熱敷時,經使用之患者表示( M.C 疼痛患者),手術帽觸感柔軟,使用時倍感舒適,且溫度較易控制,方便又不漏水,實值得推廣使用。六、專業適用性及推廣價值:適用於所有需冰、熱敷之患者(除需當作冰枕外),經濟實惠又容易取得,經護理人員衛教家屬使用後,亦容易回覆示教,可免除護理人員找尋冰袋時間,以及需經常購買冰枕袋或熱水袋之費用,也不必清洗或管理,製作過程簡單、好學,如為熱敷用,熱水溫度容易測知,避免發生燙傷意外,為保護病患安全及正確使用冰熱敷,是值得推廣使用的創新物品。七、附實物模型照片:本照片經家屬同意拍攝圖一 一般冰枕及熱水袋 圖二 塑膠袋裝冰塊或熱水加上毛巾使用圖三 簡易之冰敷袋製作及使用方式

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栀子****文

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